Dise帽o transversal multic茅ntrico, realizado a partir de un cuestionario estructurado aplicado a sujetos diab茅ticos atendidos consecutivamente durante el periodo enero-agosto de 2007. Se analizaron 3 grupos: diabetes mellitus tipo 1 (DM1), DM2 no tratados con insulina y DM2 en tratamiento con insulina. El diagn贸stico de DM se realiz贸 seg煤n criterios de la American Diabetes Association (ADA). El grado de control satisfactorio se estableci贸 en glucohemoglobina (HbA1c) 鈮?#xA0;7%. Se recogieron variables sociodemogr谩ficas y cl铆nicas, antecedentes personales y complicaciones cl铆nicas. Los factores asociados al control se estudiaron mediante an谩lisis de regresi贸n log铆stica m煤ltiple.
Se reclut贸 a 679 pacientes, clasificados en DM1 (11,5%), DM2 con insulina (26,2%) y DM2 no tratados con insulina (62,3%). La media de edad fue 65,2 卤 13,7 a帽os; el 52,4%eran mujeres; el 35,6%ten铆a obesidad; el 86%, dislipemia, y el 78,9%, hipertensi贸n. El 53,1%(intervalo de confianza, 49,3-56,9) tuvo un control satisfactorio (por grupos: el 31,5, el 32,7 y el 65,4%respectivamente; p < 0,001). Como factores predictivos del control insatisfactorio se hallaron: edad (odds ratio [OR] = 0,984), el tiempo de evoluci贸n (OR = 1,033) y el tratamiento con insulina (OR = 4,054) (p < 0,001). El 5,8%de los sujetos cumpl铆an todos los objetivos recomendados por la ADA.
El control gluc茅mico de los pacientes es mejorable. S贸lo 1 de cada 2 pacientes con DM atendidos en atenci贸n primaria presenta un control gluc茅mico adecuado. El porcentaje de pacientes con un control gluc茅mico satisfactorio en el grupo de pacientes en tratamiento con insulina (tipo 1 y 2) fue la mitad que el de los pacientes no tratados con insulina.