Brote comunitario de neumon铆a por Legionella pneumophila: importancia del control de las torres de refrigeraci贸n en los centros sanitarios

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• 作者：Patricia Garcí ; a de Olalla^a ; ^{polalla@aspb.es} ; José ; Gracia^a ; Cristina Rius^a ; Joan A. Caylà ; ^a ; Helena Pañ ; ella^a ; Joan R. Villabí ; ^a ; Joan Guix^a ; Teresa Pellicer^a ; Dolors Ferrer^a ; Meritxell Cusi^a ; Carmen Pelaz^b ; Miquel Sabrià ; ^c ; en representació ; n del grupo de trabajo del brote de Vallcarca
• 关键词：Legionelosis ; Brote comunitario ; Neumoní ; a ; Torres de refrigeració ; n estacionales
• 刊名：Enfermedades Infecciosas y Microbiolog铆a Cl铆nica
• 出版年：2008
• 期刊代码：pca153_0213005X
• 类别：med
• 出版时间：January 2008
• 卷：26
• 期：1
• 页码：16-22
• 文件大小：611 K

摘要

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Objetivo

Describir la investigaci贸n de un brote comunitario de legionelosis originado en unas torres de refrigeraci贸n de un hospital.

Pacientes y m茅todos

Pacientes diagnosticados de neumon铆a por Legionella pneumophila serogrupo 1 (L. pneumophila) asociados con el barrio de Vallcarca (Barcelona) en agosto de 2004. La exposici贸n se determine mediante una encuesta estandarizada. Se llev贸 a cabo una investigaci贸n ambiental para identificar el foco emisor. Se realiz贸 un an谩lisis descriptivo con c谩lculo de tasas de incidencia, as铆 como el estudio molecular para documentar la identidad gen茅tica entre las cepas humanas y ambientales aisladas.

Resultados

Se detectaron 33 casos de neumon铆a por L. pneumophila. La edad media fue de 68 a帽os y el 70%de los afectados eran varones. La tasa de incidencia en los mayores de 65 a帽os residentes a una distancia menor o igual a 200 m del foco emisor fue de 888,9 casos/100.000 habitantes. La tasa de letalidad fue del 6%. Se identificaron cuatro torres de refrigeraci贸n estacionales no censadas ubicadas en un centro sanitario. En todas se aisl贸 L. pneumophila y al menos una colonia de cada instalaci贸n compart铆a perfil gen茅tico con las cepas aisladas en los pacientes.

Conclusiones

Se muestra la asociaci贸n de un brote comunitario de neumon铆a por Legionella y las torres de refrigeraci贸n de un centro sanitario que no estaban censadas. Se remarca la necesidad de notificar cualquier instalaci贸n de riesgo y de realizar un seguimiento para asegurar que cumplen con la legislaci贸n.