Prevalencia de la enfermedad renal cr贸nica oculta en la poblaci贸n dislip茅mica asistida en atenci贸n primaria. Estudio LIPICAP

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• 作者：José ; L. Llisterri Caro^a ; ^{jllisterric@medynet.com} ; José ; L. Gorriz Teruel^b ; Francisco J. Alonso Moreno^c ; Marí ; a J. Manzanera Escribano^b ; Gustavo C. Rodrí ; guez Roca^d ; Vivencio Barrios Alonso^e ; Salvador Lou Arnal^f ; José ; R. Banegas Banegas^g ; Arantxa Matalí ; Gilarranz^h ; En representació ; n de los Grupos de Trabajo de Riesgo Cardiovascular y de Hipertensió ; n Arterial de la Sociedad Espa&ntilde ; ola de Medicina Rural y Generalista (SEMERGEN) y de los investigadores del estudio LIPICAP
• 关键词：Enfermedad renal ; Dislipemia ; Atenció ; n primaria
• 刊名：Medicina Cl铆nica
• 出版年：2008
• 期刊代码：pca254_00257753
• 类别：med
• 出版时间：February 2008
• 卷：130
• 期：4
• 页码：127-132
• 文件大小：92 K

摘要

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Fundamento y objetivo

Se dispone de poca informaci贸n sobre la prevalencia de la enfermedad renal cr贸nica (ERC) en atenci贸n primaria (AP). El objetivo del estudio LIPICAP ha sido determinar la prevalencia de ERC oculta en poblaci贸n dislip茅mica mediante el c谩lculo del aclaramiento de creatinina con la f贸rmula de Cockcroft-Gault corregida por superficie corporal.

Pacientes y m茅todo

Se ha realizado un estudio transversal en pacientes dislip茅micos seleccionados consecutivamente en AP. Se diagnostic贸 ERC cuando la tasa de filtrado glomerular (TFG) era inferior a 60 ml/min/1,73 m². Se evaluaron datos sociodemogr谩ficos, cl铆nicos, factores de riesgo cardiovascular, caracter铆sticas de la dislipemia, estadio funcional de ERC y tratamientos farmacol贸gicos.

Resultados

Se incluy贸 a 5.990 pacientes (un 50,2%mujeres) con una edad media (desviaci贸n est谩ndar) de 60,9 (11,1) a帽os. El principal motivo de inclusi贸n fue la hipercolesterolemia (65%), seguida de la hiperlipemia mixta (26,4%), cifras bajas de colesterol unido a lipoprote铆nas de alta densidad (cHDL) (4,9%) e hipertrigliceridemia (3,7%). El 16,2%(intervalo de confianza del 95%, 15,3-17,1) present贸 ERC seg煤n la f贸rmula de Cockcroft-Gault, siendo la prevalencia mayor en las mujeres (22,7%) que en los varones (9,8%) (p < 0,0001). En comparaci贸n con los pacientes con una TFG normal, los pacientes con ERC ten铆an m谩s edad, cifras mayores de presi贸n arterial sist贸lica, glucosa y cHDL (p < 0,001) y valores inferiores de colesterol total, colesterol unido a lipoprote铆nas de baja densidad y triglic茅ridos (p < 0,01). La probabilidad de presentar ERC se relacion贸 con el sexo femenino, la edad y un 铆ndice de masa corporal inferior.

Conclusiones

Los resultados del estudio LIPICAP indican que casi 2 de cada 10 pacientes diagnosticados de dislipemia y atendidos en AP presentan ERC oculta cuando se estima la TFG con la f贸rmula de Cockcroft-Gault corregida por superficie corporal.