Rotura espl茅nica: una de las complicaciones m谩s graves de la mononucleosis infecciosa. A prop贸sito de un caso
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摘要
La mononucleosis infecciosa es un s铆ndrome que en el 90%de los casos es secundario a la infecci贸n por el virus de Epstein-Barr (VEB). El 10%de los casos restantes lo causan otros virus del grupo herpes (citomegalovirus, herpesvirus tipo 6) u otros grupos) virus de la inmunodeficiencia humana [VIH], parotiditis, rubeola y hepatitis). Tambi茅n se ha descrito asociado a toxoplasmosis, brucelosis y f谩rmacos (fenito铆na, carbamazepina). La primoinfecci贸n por el VEB es frecuente en ni帽os y adultos j贸venes, y son seropositivos m谩s del 90%de los adultos. Se transmite principalmente por la saliva y en ocasiones al transfundir sangre. Despu茅s de una incubaci贸n de 4 a 8 semanas y tras unos s铆ntomas prodr贸micos de malestar, anorexia y escalofr铆os, la mononucleosis infecciosa se caracteriza por la tr铆ada cl谩sica de fiebre, faringitis y adenopat铆as inflamatorias. Es caracter铆stica una linfocitosis at铆pica en el hemograma. Presentamos el caso de un adulto joven que, durante el curso de una mononucleosis infecciosa, sufri贸 como complicaci贸n una rotura espont谩nea del bazo. Aunque la mononucleosis infecciosa es una enfermedad banal en los mayor铆a de los casos, puede tener complicaciones graves en algunas ocasiones. La rotura espl茅nica es una complicaci贸n potencialmente mortal y siempre hay que considerarla en un paciente diagnosticado de mononucleosis infecciosa que consulta por dolor en el hipocondrio izquierdo.

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