- 作者：E. Bourgkard ; eve.bourgkard@inrs.fr ; C. Bertrand ; R. Colin ; M. Fournier ; D. Rousselle ; P. Wild
- 关键词：Mortalité ; É ; tudes de cohorte ; Causes de dé ; cè ; s ; Cancers
- 刊名：Archives des Maladies Professionnelles et de l'Environnement
- 出版年：2009
- 期刊代码：pca63_17758785
- 类别：med
- 出版时间：June 2009
- 卷：70
- 期：3
- 页码：315-325
- 文件大小：535 K
class="h3">R茅sum茅
class="h4">Objectif
D茅crire la mortalit茅 des salari茅s de deux soci茅t茅s d鈥檃rmement et la comparer 脿 celle de la population g茅n茅rale locale.class="h4">M茅thode
La cohorte est compos茅e de l鈥檈nsemble des salari茅s, hommes et femmes, pr茅sents dans les soci茅t茅s, pendant plus de trois mois cons茅cutifs, entre le 1er janvier 1974 et le 31 d茅cembre 2004. La p茅riode de suivi s鈥櫭﹖end du 1er janvier 1974 au 31 d茅cembre 2004. Les d茅c猫s ont 茅t茅 identifi茅s aupr猫s du fichier national des sujets d茅c茅d茅s en France, de l鈥櫭﹖at civil des mairies de naissance et du service central de l鈥櫭﹖at civil de Nantes. Les causes de d茅c猫s ont 茅t茅 obtenues apr猫s appariement avec le fichier national des causes de d茅c猫s. La mortalit茅 de la cohorte a 茅t茅 compar茅e 脿 celle de la population locale par la m茅thode des ratios standardis茅s de mortalit茅 (standardized mortality ratio [SMR]). L鈥檃nalyse de la mortalit茅 est r茅alis茅e sur l鈥檈nsemble de la cohorte et parmi les salari茅s appartenant 脿 la cat茅gorie socioprofessionnelle 芦聽ouvriers聽禄 au moment de l鈥檈mbauche.
class="h4">R茅sultats
La cohorte compte 1994 hommes et 696 femmes. La mortalit茅 toutes causes de d茅c猫s confondues est tr猫s proche de celle de la population locale pour les hommes (258聽d茅c猫s聽; SMR聽1,02聽, IC95聽%聽0,90鈥?,15) et inf茅rieure 脿 celle de la population de r茅f茅rence locale pour les femmes (39聽d茅c猫s聽; SMR聽0,85, IC95聽%0,62鈥?,16). Des r茅sultats similaires sont observ茅s pour la mortalit茅 par cancers, toutes localisations confondues (88聽d茅c猫s聽; SMR聽0,98聽; IC95聽%0,80鈥?,21 chez les hommes et 13聽d茅c猫s聽; SMR聽0,74, IC95聽%聽0,39鈥?,27 chez les femmes). Cependant, un exc猫s de d茅c猫s par cancers statistiquement significatif est observ茅 chez les ouvriers (52聽d茅c猫s聽; SMR聽1,41, IC95聽%聽1,08鈥?,85). Cet exc猫s concerne les cancers de la cavit茅 buccale, du pharynx, du larynx, de l鈥櫯搒ophage, de l鈥檈stomac et de l鈥檈nsemble trach茅e, bronches, poumon. Cependant, il ne para卯t pas explicable par l鈥檃ctivit茅 professionnelle dans les soci茅t茅s. En effet, cet exc猫s de d茅c猫s par cancers diminue r茅guli猫rement avec la dur茅e d鈥檈mploi, et il n鈥檈st statistiquement significatif que dans la cat茅gorie ayant travaill茅 moins de dix ans dans les soci茅t茅s. De plus, cet exc猫s s鈥檕bserve d猫s les premi猫res ann茅es apr猫s l鈥檈mbauche et appara卯t essentiellement parmi les sujets embauch茅s apr猫s l鈥櫭e de 50聽ans. Si on ne peut exclure une origine professionnelle 脿 cet exc猫s, il para卯t d猫s lors vraisemblable que cette origine soit ant茅rieure 脿 l鈥檈mbauche dans les soci茅t茅s. Cependant, l鈥檃bsence de toute information sur les carri猫res professionnelles et de connaissance des expositions professionnelles aussi bien avant que pendant l鈥檈mploi dans les soci茅t茅s limite l鈥檌nterpr茅tation de ces r茅sultats.
class="h4">Conclusion
Cette 茅tude montre une mortalit茅 toutes causes confondues et par cancers toutes localisations proche de celle de la population de r茅f茅rence locale. L鈥檈xc猫s de d茅c猫s par cancers observ茅 parmi les salari茅s appartenant 脿 la cat茅gorie socioprofessionnelle 芦聽ouvriers聽禄 ne para卯t pas explicable par l鈥檃ctivit茅 professionnelle dans les soci茅t茅s.