Rentabilidad de la broncoscopia en el diagn贸stico de lesiones pulmonares focales malignas
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Introducci贸n

Definimos lesi贸n pulmonar focal (LPF) como lesi贸n pulmonar intraparenquimatosa, bien circunscrita y completamente rodeada por pulm贸n sano. Se considera que la rentabilidad de la punci贸n con aguja fina (PAAF) en LPF 猢?2 cm es mejor que la de la fibrobroncoscopia (FBC).

Objetivo

Analizar la rentabilidad diagn贸stica de la FBC en la LPF maligna y estudiar si var铆a seg煤n localizaci贸n, tama帽o e histolog铆a.

Material y m茅todos

Analizamos todas las FBC de nuestra Unidad entre enero de 2000 y diciembre de 2001 en pacientes con LPF 煤nica 猢?6 cm con diagn贸stico definitivo de malignidad. La rentabilidad diagn贸stica por tama帽o, localizaci贸n e histolog铆a se analiz贸 con el estad铆stico 蠂2 de Pearson.

Resultados

124 pacientes. La media de FBC por paciente fue de 1,3. 101 casos (82%) se diagnosticaron con FBC; 15, por toracotom铆a y 8, por PAAF. La rentabilidad diagn贸stica global de la FBC fue 0,82 y de la biopsia transbronquial 0,76. No hay diferencias de rentabilidad diagn贸stica por tama帽o (猢?2 cm frente a > 2 cm) (0,81 frente a 0,82 p = 0,96), localizaci贸n (perif茅rico frente a central) (0,79 frente a 0,85 p = 0,41) e histolog铆a (epidermoide frente a adenocarcinoma) (0,89 frente a 0,75 p = 0,21).

Conclusi贸n

La rentabilidad de la FBC en LPF maligna en nuestro hospital es elevada sin diferencias por tama帽o, localizaci贸n o histolog铆a. En nuestro centro la aproximaci贸n diagn贸stica inicial de la LPF se realiza con FBC.

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