Caracter铆sticas de la muerte s煤bita en las cardiopat铆as hereditarias
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Introducci贸n y objetivos

Las miocardiopat铆as (MCP) y las canalopat铆as (CP) son causas importantes de muerte s煤bita (MS). Existe poca informaci贸n en la literatura sobre el contexto en el que se produce la MS, y proviene de unos pocos centros de referencia. El objetivo del presente trabajo es estudiar las circunstancias de la MS en familias con cardiopat铆as hereditarias.

M茅todos

Se registraron 152 casos de MS en un total de 103 familias (media de edad, 43 卤 19 a帽os). Los motivos de inclusi贸n fueron: MS resucitada, 7%; MS reciente, 8%; diagn贸stico de MCP o CP en un familiar vivo, 72%. El 13%eran deportistas. Se trazaron 谩rboles familiares y se recogieron los detalles sobre las circunstancias del fallecimiento. Se revisaron historias cl铆nicas e informes aut贸psicos.

Resultados

El 18%de las MS ocurrieron durante el ejercicio f铆sico, el 32%en actividades cotidianas y el 37%en reposo/sue帽o. Hubo una asociaci贸n estad铆stica entre el sexo var贸n y la MS (111 [73%] frente a 41 [27%]; p = 0,03). La MS relacionada con el ejercicio se asoci贸 con la edad joven (p = 0,01). En el grupo de MCP se registr贸 de forma significativa un mayor porcentaje de MS en relaci贸n con ejercicio/estr茅s/actividad cotidiana respecto al grupo de CP (el 61 frente al 41%; p = 0,057). Todos los deportistas eran varones y la mayor铆a de ellos fallecieron realizando ejercicio (el 50 frente al 11%de los no deportistas; p = 0,0002). El grupo de s铆ndrome de Brugada present贸 el porcentaje m谩s elevado de MS en reposo/sue帽o (47%). En el 33%del total no fue posible identificar claramente el desencadenante.

Conclusiones

La MS es frecuente en las cardiopat铆as hereditarias y supone un n煤mero importante de casos. Entre los casos de MS (independientemente del tipo de afecci贸n) los varones predominan claramente sobre las mujeres (3:1). La mayor铆a de las MS ocurrieron realizando ejercicio o una actividad cotidiana en las miocardiopat铆as y durante el reposo o el sue帽o en las canalopat铆as. El porcentaje de MS relacionadas con el ejercicio (18%) es superior al esperado.

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