Se estudiaron de forma retrospectiva 60 pacientes (12 mujeres y 48 hombres), diagnosticados histopatol贸gicamente de carcinomas de cabeza y cuello, en los que se sospechaba recurrencia de enfermedad o que presentaban t茅cnicas morfol贸gicas convencionales equ铆vocas. A todos ellos se les realiz贸 una PET (ECAT HR+), entre enero de 2001 y enero de 2004, tras la inyecci贸n de 370 MBq de 18-FDG, previa determinaci贸n de la glucemia y tras la administraci贸n de Myolastan庐, Furosemida庐 e hidrataci贸n. Los resultados de la PET fueron analizados de forma independiente por tres m茅dicos nucleares cualitativa y semicuantitativamente, y se confirmaron por histolog铆a o por evoluci贸n cl铆nica (per铆odo de seguimiento > 12 meses) y t茅cnicas morfol贸gicas.
Obtuvimos 39 verdaderos positivos, 18 verdaderos negativos, dos falsos positivos y un falso negativo. Con estos resultados la sensibilidad fue del 97,5%, la especificidad del 90%, el valor predictivo positivo 95,12%, el valor predictivo negativo 94,7%y una exactitud diagn贸stica del 95%. Gracias a la PET se modific贸 la actitud terap茅utica en 34 pacientes de los 60, obteni茅ndose un impacto cl铆nico del 56,6%.
La PET FDG tiene una alta eficacia e impacto cl铆nico en pacientes con sospecha de recurrencia de tumores de cabeza y cuello, debi茅ndose incorporar de forma rutinaria a los protocolos diagn贸sticos de esos pacientes, previo a la decisi贸n terap茅utica.