Mamograf铆a y riesgo cardionefrovascular. Estudio de las calcificaciones vasculares en la insuficiencia renal cr贸nica

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• 作者：A. Canabal^a ; ^{a.canabal@telefonica.net} ; J. Sabate^b ; M. Salgueira^c ; A. Palma^c
• 关键词：mamografí ; a ; calcificaciones vasculares ; riesgo cardiovascular ; insuficiencia renal cró ; nica
• 刊名：Radiolog铆a
• 出版年：2008
• 期刊代码：pca298_00338338
• 类别：med
• 出版时间：January 2008
• 卷：50
• 期：1
• 页码：54-60
• 文件大小：462 K

摘要

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Objetivos

Las calcificaciones vasculares (CV) son marcadores de riesgo cardiovascular en la insuficiencia renal cr贸nica (IRC). El 50%de las muertes en la IRC son por patolog铆a cardiovascular. Analizamos las CV en la mamograf铆a (MX) en mujeres con IRC comparando con las presentes en la serie 贸sea (SO), su relaci贸n con la patolog铆a cardiovascular y con par谩metros anal铆ticos.

Materiales y m茅todos

Estudiamos las CV en MX y en SO en 61 pacientes (45 di谩lisis y 16 predi谩lisis) y las correlacionamos con la edad, el tiempo en di谩lisis, la cl铆nica cardiovascular, la glucemia, la presi贸n arterial, la hormona pa-ratiroidea (PTH), el f贸sforo, el calcio, el colesterol ligado a lipoprote铆nas de baja densidad (LDL) y de alta densidad (HDL), el 铆ndice aterog茅nico, los triglic茅ridos y los marcadores inflamatorios. El an谩lisis estad铆stico se llev贸 a cabo con el progama SPSS 11.0.

Resultados

El 55,7%presentaron CV en la MX con porcentaje similar en la SO. Un 18%de las mujeres han tenido CV en la MX, pero no en la SO. Este porcentaje es de 19,6%para las mujeres con CV en SO y no en mamograf铆a. Las CV aparecieron en m谩s del 60%de las mujeres en di谩lisis y en el 30%en predi谩lisis. La edad media con CV en la MX fue superior (p < 0,05) con cifras mayores de glucemia (p < 0,05), PTH, f贸sforo y colesterol LDL. Los niveles de prote铆na C reactiva y de ferritina fueron m谩s elevados (p < 0,05) y presentaron m谩s eventos cardiovasculares (infarto de miocardio con p < 0,05). Niveles inferiores de HDL y alb煤mina (p < 0,05) y de presi贸n arterial aparecieron en mujeres con CV en la MX.

Conclusiones

La presencia de CV en la MX se asocia a mayor riesgo cardiovascular, que aparece ya aumentado en predi谩lisis. Su diagn贸stico precoz debe contribuir a disminuir la morbimortalidad. El estudio de las CV por MX es un m茅todo complementario a la SO. Las CV en la MX se asocian a anormalidades en el metabolismo 贸seo, a un estado dislip茅mico e inflamatorio cr贸nico.