El anciano con cardiopat铆a terminal
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摘要
El objetivo de este documento del Grupo de Estudio 芦El anciano con cardiopat铆a terminal禄, de la Secci贸n de Cardiolog铆a Geri谩trica de la Sociedad Espa帽ola de Cardiolog铆a, es aportar un punto de vista experto que permita un mejor conocimiento de la situaci贸n y una mejora en el manejo y la toma de decisiones en los 煤ltimos d铆as de vida del paciente de edad avanzada que sufre una cardiopat铆a. Los cardi贸patas ancianos constituyen un grupo heterog茅neo y es necesaria una valoraci贸n exhaustiva, especialmente de los factores que condicionan el pron贸stico (cardiopat铆a, comorbilidad, situaci贸n funcional y datos de fragilidad) antes de tomar decisiones, sobre todo aquellas que conlleven limitaci贸n del esfuerzo terap茅utico como las 贸rdenes de no reanimar o la desactivaci贸n de desfibriladores autom谩ticos implantables.

Los ancianos con cardiopat铆as terminales tienen derecho a disponer de una serie de cuidados y atenciones, entre ellos no sufrir in煤tilmente, respeto a su libertad de conciencia, conocer su situaci贸n, opinar sobre posibles intervenciones y recibir asistencia psicoespiritual. Los cuidados paliativos deben dirigirse al control de los s铆ntomas tras el diagn贸stico de la enfermedad incurable y no iniciarse 煤nicamente en la fase de agon铆a. Estos cuidados est谩n poco desarrollados en las cardiopat铆as y deben de tenerse presentes en los ancianos con insuficiencia cardiaca avanzada. Su objetivo es conseguir el m谩ximo bienestar para el paciente desde un punto de vista integral, mejorar su calidad de vida antes del fallecimiento y evitar el empleo de tratamientos agresivos que consumen recursos sin resultados.

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