Influencia de la trombosis del stent en la relaci贸n riesgo-beneficio de los stents farmacoactivos y los stents convencionales

详细信息	查看全文 | 推荐本文 |

• 作者：Xacobe Flores-Rí ; os ; ^{xacobeflores@yahoo.es} ; Juan P. Abugattá ; s-de Torres ; Rosa Campo-Pé ; rez ; Pablo Piñ ; ó ; n-Esteban ; Guillermo Aldama-Ló ; pez ; Jorge Salgado-Ferná ; ndez ; Ramó ; n Calviñ ; o-Santos ; José ; M. Vá ; zquez- Rodrí ; guez ; Nicolá ; s Vá ; zquez-Gonzá ; lez ; Alfonso Castro-Beiras
• 关键词：Stents liberadores de fá ; rmaco ; Stents convencionales ; Trombosis del stent
• 刊名：Revista Espa帽ola de Cardiolog铆a
• 出版年：2010
• 期刊代码：pca308_03008932
• 类别：med
• 出版时间：May 2010
• 卷：63
• 期：5
• 页码：528-535
• 文件大小：181 K

摘要

| ReferencesReferencesl version="1.0" encoding="UTF-8"?>

lass="h4">Introducci贸n y objetivos

Evaluar el riesgo de trombosis del stent (TS) de los stents liberadores de f谩rmaco (SLF) frente a los stents convencionales (SC) y sus consecuencias cl铆nicas.

lass="h4">M茅todos

An谩lisis retrospectivo de dos cohortes de pacientes tratados con al menos un stent liberador de paclitaxel (SLP) (n = 430) o uno o m谩s SC (n = 1.268) en 2003-2004 en nuestro centro mediante m茅todos de score de propensi贸n para comparar el riesgo ajustado de TS, reestenosis del stent (RIS), muerte cardiovascular, infarto de miocardio (IAM) y revascularizaci贸n de la lesi贸n tratada (RLT) entre ambos dispositivos.

lass="h4">Resultados

Tras una mediana de seguimiento de 46 meses, los SLP presentaron mayor riesgo de TS (hazard ratio [HR] = 3; intervalo de confianza [IC] del 95%, 1,2-7,1), si bien redujeron el riesgo de RIS (HR = 0,3; IC del 95%, 0,2-0,7). No hubo diferencias en cuanto a muerte cardiovascular, IAM o RLT. Los SLP disminuyeron el riesgo de RLT (HR = 0,33; IC del 95%, 0,2-0,7) y RIS (HR = 0,32; IC del 95%, 0,2-0,7) durante el primer a帽o de seguimiento. Tras este l铆mite, presentaron mayor riesgo de RLT (HR = 1,8; IC del 95%, 1-3,2) y de TS muy tard铆a (HR = 12,8; IC del 95%, 3-55,1).

lass="h4">Conclusiones

Nuestros hallazgos confirman que hay una relaci贸n riesgo-beneficio precoz y tard铆a diferente entre el implante de un SLP y el de un SC. El exceso de riesgo de TS muy tard铆a puede limitar los beneficios cl铆nicos de los SLP frente a los SC, relacionados con la disminuci贸n de la RIS.