D茅veloppement et application d鈥檜ne vignette clinique pour appr茅cier la qualit茅 des soins en oncology

详细信息	查看全文 | 推荐本文 |

• 作者：L. Cazale¹ ; ³ ; ^{linda.cazale@rrsss16.gouv.qc.ca} ; D. Tremblay² ; D. Roberge¹ ; ³ ; N. Touati⁴ ; J.-L. Denis⁵ ; R. Pineault⁶
• 关键词：Vignette ; Qualité ; des soins ; Pratiques professionnelles ; Oncologie ; Recherche sur les services de santé ; /mé ; thodologie
• 刊名：Revue d'脡pid茅miologie et de Sant茅 Publique
• 出版年：2006
• 期刊代码：pca329_03987620
• 类别：med
• 出版时间：October 2006
• 卷：54
• 期：5
• 页码：407-420
• 文件大小：201 K

摘要

| ReferencesReferences

Position du probl猫me

Dans le cadre d鈥檜ne 茅tude portant sur le d茅ploiement et les effets d鈥檜n r茅seau de soins int茅gr茅s pour la client猫le atteinte d鈥檜n cancer de la Mont茅r茅gie (Qu茅bec), la strat茅gie de recherche de la vignette a 茅t茅 retenue afin d鈥檃ppr茅cier la qualit茅 des soins d鈥櫭﹒uipes interdisciplinaires 艙uvrant aupr猫s de cette client猫le. Cette strat茅gie de recherche est depuis peu utilis茅e pour appr茅cier les pratiques professionnelles. Dans cet article, un angle r茅solument m茅thodologique a 茅t茅 pris afin de rendre compte d鈥檜ne exp茅rience rigoureuse, novatrice et transf茅rable quant 脿 l鈥櫭﹍aboration d鈥檜ne vignette.

M茅thodes

Une d茅marche, comptant six 茅tapes, a 茅t茅 adopt茅e pour l鈥櫭﹍aboration de la vignette. Celle-ci comprend une collaboration avec des cliniciens. Cette d茅marche nous assure de l鈥檃tteinte d鈥檜ne validit茅 de contenu 茅lev茅e en fonction des aspects de sa pertinence, de son exhaustivit茅 et de sa compr茅hensibilit茅 aupr猫s des r茅pondants. Notre vignette clinique d茅crit une s茅quence d鈥櫭﹙茅nements associ茅s 脿 la prise en charge typique d鈥檜n homme de 58 ans atteint d鈥檜n cancer du rectum. La collecte de donn茅es a pris la forme d鈥檈ntretiens de groupe aupr猫s des 茅quipes interdisciplinaires (n = 5) 茅tudi茅es. Les professionnels pr茅sents ont 茅t茅 invit茅s 脿 d茅crire leurs pratiques usuelles face aux 茅v茅nements d茅crits dans la vignette. Deux strat茅gies d鈥檃nalyse de donn茅es ont 茅t茅 retenues : une comparaison des pratiques r茅v茅l茅es 脿 partir des entretiens 脿 un sc茅nario de r茅ponses attendues en fonction des orientations du Programme qu茅b茅cois de lutte contre le cancer et, d鈥檃utre part, une analyse en fonction de dimensions de la qualit茅 des soins.

R茅sultats

Les pratiques professionnelles des 茅quipes semblent 茅voluer vers une offre de soins que valorise le Programme qu茅b茅cois de lutte contre le cancer. Des diff茅rences ont 茅galement 茅t茅 observ茅es entre les 茅quipes quant 脿 la continuit茅 des soins.

Conclusion

Notre 茅tude montre qu鈥檌l est possible de d茅velopper une vignette permettant de saisir les pratiques professionnelles en contexte d鈥檌nterdisciplinarit茅 pourvu qu鈥檜ne d茅marche rigoureuse soit adopt茅e. Cette d茅marche, transf茅rable 脿 l鈥櫭﹖ude de ph茅nom猫nes similaires, permet de documenter l鈥檕ffre de soins et de contribuer au renouvellement des pratiques professionnelles.