Prise en charge chirurgicale de l鈥檃rticulation temporomandibulaire: 脿 propos de 94 cas
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摘要
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Introduction

L鈥檃rticulation temporo-mandibulaire (ATM) est une articulation complexe dont les pathologies sont fr茅quentes et concernent environ un 1/3 de la population g茅n茅rale, cependant le besoin de traitement varie entre 3 et 7%des cas. Le but de cette 茅tude r茅trospective 茅tait de pr茅senter les r茅sultats de notre exp茅rience dans la prise en charge chirurgicale de l鈥橝TM.

Patients et m茅thode

Il s鈥檃gissait d鈥檜ne 茅tude r茅trospective sur 94 patients op茅r茅s des ATM entre 1989 et 2004. Diff茅rentes donn茅es ont 茅t茅 prises en compte et plusieurs techniques chirurgicales ont 茅t茅 utilis茅es en fonction du diagnostic 茅tiologique. En fonction des cas une kin茅sith茅rapie postop茅ratoire a 茅t茅 r茅alis茅e. Les complications ont 茅t茅 analys茅es.

R茅sultat Il

existait une nette pr茅dominance f茅minine (83%). L鈥櫭e moyen 茅tait de 30 ans. Dans notre 茅tude 179 interventions chirurgicales ont 茅t茅 pratiqu茅es dont 151 r茅alisations de but茅e de Dautrey. Dans ces derniers cas, 28 ont 茅t茅 stabilis茅es par mise en place de plaques d鈥檕st茅osynth猫se. 57 patients ont b茅n茅fici茅 d鈥檜ne kin茅sith茅rapie postop茅ratoire. Le gain moyen d鈥檕uverture buccale post-chirurgical a 茅t茅 de 4,7 mm (+ 23%). Il n鈥檡 a pas eu d鈥檌nfection sur mat茅riel d鈥檕st茅osynth猫se, ni aucune ablation. Le recul moyen de l鈥櫭﹖ude est de 14 mois.

Discussion

Cette 茅tude r茅trospective sur une quinzaine d鈥檃nn茅es avec un 茅chantillon et un nombre important d鈥檌nterventions permet de confirmer l鈥檈fficacit茅 de la but茅e de Dautrey r茅alis茅e souvent bilat茅ralement dans le traitement de la sub-luxation. La p茅rennit茅 de cette but茅e est assur茅e par une ost茅osynth猫se par plaque.

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