Anomalies d鈥檌nsertion placentaire聽: prise en charge anesth茅sique

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• 作者：Thibaut Rackelboom<sup>asup> ; Vassilis Tsatsaris<sup>bsup><sup> ; sup><sup>dsup> ; Sté ; phane Silvera<sup>csup> ; Olivier Vignaux<sup>csup><sup> ; sup><sup>dsup> ; Franç ; ois Goffinet<sup>bsup><sup> ; sup><sup>dsup> ; Alexandre Mignon<sup>asup><sup> ; sup><sup>dsup><sup> ; sup><sup>1sup><sup> ; sup><sup>alexandre.mignon@cch.aphp.frsup>
• 关键词：Placenta praevia ; Placenta accreta ; Hé ; morragie de la dé ; livrance
• 刊名：Le Praticien en Anesth茅sie R茅animation
• 出版年：2011
• 期刊代码：pca285_12797960
• 类别：med
• 出版时间：December 2011
• 卷：15
• 期：6
• 页码：359-366
• 文件大小：569 K

摘要

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ss="h3">R茅sum茅

Le placenta praevia se d茅finit comme une insertion basse du placenta qui constitue une menace d鈥檋茅morragie du post-partum. Le placenta peut 锚tre ins茅r茅 plus ou moins profond茅ment dans le myom猫tre, selon qu鈥檌l est accreta, increta ou percreta. Le diagnostic peut 锚tre fortuit ou de plus en plus souvent pr茅vu par l鈥櫭ヽhographie et l鈥檌magerie par r茅sonance magn茅tique. La prise en charge des anomalies d鈥檌nsertion du placenta n茅cessite des 茅quipes entrain茅es ayant notamment la possibilit茅 d鈥檈ffectuer une transfusion massive. L鈥檋yst茅rectomie c猫de chaque fois que possible la place 脿 des traitements conservateurs avec 茅ventuellement embolisation. La rachianesth茅sie est possible pour les c茅sariennes 茅lectives en cas de placenta praevia de localisation post茅rieure, n鈥檃yant pas saign茅 au cours du troisi猫me trimestre, en l鈥檃bsence de cicatrices ut茅rines multiples, et d鈥檃spects 茅chographiques suspects de placenta accreta. L鈥檃nesth茅sie g茅n茅rale est indiqu茅e dans les contextes h茅morragiques, urgents, pour les placentas ant茅rieurs, en cas de cicatrices ut茅rines ou de suspicion de placenta accreta ou percreta.