Mise en place de l鈥櫭ヽhoendoscopie bronchique avec ponction ganglionnaire en pneumologie: Exp茅rience fran莽aise de deux centres
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摘要
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R茅sum茅

Introduction

Le traitement du cancer pulmonaire repose sur l鈥檋istologie et la classification TNM. L鈥櫭ヽhoendoscopie bronchique permet la ponction 脿 l鈥檃iguille sous contr么le visuel d鈥檃d茅nopathies m茅diastinales. Cet examen est performant 脿 vis茅e diagnostique et dans le cadre du staging m茅diastinal des cancers pulmonaires. La technique est au d茅but de son d茅veloppement en France, il nous a sembl茅 int茅ressant de rapporter notre premi猫re ann茅e d鈥檈xp茅rience.

M茅thodes

Toutes les 茅choendoscopies r茅alis茅es sur deux centres en 2007 茅taient analys茅es r茅trospectivement en terme d鈥檌ndication, de r茅alisation pratique, de complications, et de rentabilit茅 diagnostique.

R茅sultats

Cent trois 茅choendoscopies 茅taient r茅alis茅es, en majorit茅 sous anesth茅sie locale, permettant chez 92 patients de r茅aliser des ponctions ganglionnaires transbronchiques. Seuls 11 examens 茅taient r茅alis茅s 脿 vis茅e de staging m茅diastinal. Treize patients pr茅sentaient des complications mineures (12,6%). Au total, 136 aires ganglionnaires 茅taient ponctionn茅es chez 92 patients, 97 ponctions (70,3%) 茅tant 芦 positives 禄 (cytologie montrant des cellules n茅oplasiques et/ou ganglionnaires) chez 63 patients.

Conclusion

En 茅choendoscopie bronchique, il est difficile d鈥檕btenir d鈥檈mbl茅e la rentabilit茅 diagnostique rapport茅e dans la litt茅rature. La technique n茅cessite certainement un entra卯nement important.

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