摘要
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R茅sum茅
Les maladies inflammatoires chroniques de l鈥檌ntestin (MICI), regroupant la maladie de Crohn (MC) et la rectocolite h茅morragique (RCH), sont des affections inflammatoires qui 茅voluent par pouss茅es entrecoup茅es de phases de r茅missions plus ou moins longues. La MC est significativement plus fr茅quente chez la femme avec un pic d鈥檌ncidence entre 20聽et 30聽ans. Les risques d鈥檌nfertilit茅 et de dysfonction sexuelle sont comparables 脿 la population g茅n茅rale alors qu鈥檌ls sont augment茅s chez les patientes avec MICI active ou apr猫s chirurgie colorectale. Les MICI sont bien contr么l茅es gr芒ce aux traitements m茅dicamenteux et la fr茅quence des pouss茅es pendant la grossesse est similaire 脿 celle en dehors de la grossesse. Les donn茅es concernant le risque de malformations cong茅nitales en cas de MICI sont contradictoires. Le risque de pr茅maturit茅 et d鈥檋ypotrophie est significativement augment茅 et corr茅l茅 脿 l鈥檃ctivit茅 de la MICI. Lorsqu鈥檜n traitement m茅dical assure la quiescence de la MICI avant la grossesse, il convient de le poursuivre au cours de la grossesse car ses b茅n茅fices d茅passent largement les risques potentiels. La MICI, les 茅ventuelles l茅sions anop茅rin茅ales et les ant茅c茅dents de chirurgie colorectale influencent la voie d鈥檃ccouchement, mais, l鈥檌ndication de c茅sarienne devra 锚tre pos茅e sur des arguments uniquement obst茅tricaux. Une consultation pr茅conceptionnelle semble souhaitable du fait des risques inh茅rents 脿 la MICI au cours de la grossesse en fonction du stade de la maladie, des ant茅c茅dents chirurgicaux et des traitements m茅dicamenteux.
