The laryngeal tube improves ventilation during simulated CPR

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• 作者：O. Meyer ; J. Schroeder ; J. Radke
• 关键词：Protein structure prediction ; Langevin dynamics ; Fragment assembly
• 刊名：Resuscitation
• 出版年：2008
• 期刊代码：236_03009572
• 类别：med
• 出版时间：May 2008
• 卷：77
• 期：Supplement 1
• 页码：S41
• 文件大小：49 K

摘要

Comparamos a colocação de tubo laríngeo e máscara laríngea por pessoal sem experiência, no que se refere à facilidade de colocação, aos volumes da ventilação e à insuflação gástrica. Num estudo randomizado e cruzado, cada um dos 28 estudantes da Fire Defense Academy, tentou colocar num manequim de treino um tubo laríngeo e uma máscara laríngea em tentativas independentes e sucessivas. Conectou-se um balão auto-insuflável com capacidade para 2000 ml, tendo-se medido os volumes da ventilação. Registou-se igualmente o número de tentativas para a sua colocação e a existência ou não de insuflação gástrica. Depois de concluido o ensaio perguntou-se a cada aluno qual tinha sido o mais fácil de colocar. Os 28 alunos introduziram o tubo faríngeo á primeira tentativa. A máscara laríngea foi colocada à primeira tanttiva por 27 alunos e o restante colocou-a em duas tentativas. O volume corrente foi significativamente maior para o tubo laríngeo (842 ml) do que com a máscara laríngea (716 ml) (para uma diferença média de 10–116 ml, um intervalo de confiança de 95%o P<0.02). A incidência de insuflação gástrica era significativamente diferente com o tubo laríngeo (2 vezes) do que com a máscara laríngea (10 vezes) (P<0.05). Vinte e seis dos 28 estudantes disseram que a colocação do tubo laríngeo foi mais fácil do que a da máscara laríngea e os dois restantes acharam que a colocação era igual nos dois casos. O tubo laríngeo tem um lugar potencial na permeabilização da via aérea durante a reanimação por paragem cardio respiratória.

Resumen

Comparamos el tubo laríngeo y la máscara laríngea en facilidad de inserción, volumen de ventilación y en la incidencia de insuflación gástrica al ser usado por personal inexperto. En un estudio randomizado de diseño cruzado, cada uno de 28 estudiantes de la academia de bomberos y defensa, intentó insertar un tubo laríngeo y una máscara laríngea en un maniquí de entrenamiento en manejo de vía aérea. Se conectó una bolsa ventilatoria auto inflable (2000 ml) y se midió volumen ventilatorio. También se registro el numero de intentos de inserción y la presencia o ausencia de insuflación gástrica. Después de completar el estudio, se le preguntó a cada estudiante si acaso es más fácil la inserción de alguno de los aparatos. Todos los 28 alumnos pudieron insertar el tubo laríngeo al primer intento. En la máscara laríngea, 27 pudieron insertarla al primer intento, y el alumno restante pudo insertarla después de dos intentos. El volumen corriente fue significativamente mayor con el tubo laríngeo (mediana 842 ml) que en la máscara laríngea (mediana 716 ml) (95%CI para diferencia mediana: 10–116 ml; P<0.02). La incidencia de insuflación gástrica fue significativamente menor para el tubo laríngeo (2 veces) que para la máscara laríngea (10 veces) (P<0.05). Veintiseis de los veintiocho estudiantes dijeron que la inserción del tubo laríngeo fue más fácil que la inserción de la máscara laríngea, mientras que los dos restantes dijeron que no hay diferencia en la dificultad de inserción entre los dos dispositivos. Por ello, el tubo laríngeo tiene un rol potencial en proporcionar una vía aérea despejada durante la resucitación cardiopulmonar.