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R茅sum茅
Les auteurs rapportent sept cas de c
als vicieux articulaires du radius dist
al trait茅s par greffe ost茅ocartilagineuse
costale et revus avec un recul minimum de deux ans. Le d茅fect ost茅ocartilagineux post-raumatique 茅tait dors
al dans trois cas et p
almaire
dans les autres cas. La voie d鈥檃bord d茅pen
dait de la loc
alisation princip
ale du d茅fect. Un greffon ost茅ocartilagineux pr茅lev茅 aux d茅pens de la huiti猫me c么te 茅tait positionn茅 au niveau d鈥檜ne tranch茅e 茅piphysom茅taphysaire emportant la zone de destruction articulaire du radius. Le greffon 茅tait fix茅 par broche et/ou plaque. La r茅cup茅ration fonctionnelle et l鈥檃nt
algie procur茅e permettent de proposer cette technique 茅vitant l鈥檃rthrod猫se partielle ou tot
ale. Un cas est consid茅r茅 comme un 茅chec. Aucune complication n鈥檃 茅t茅 not茅e. La consoli
dation et la viabilit茅 du greffon ont 茅t茅 an
alys茅es gr芒ce 脿 l鈥橧RM et des biopsies. Au plus grand recul, les r茅sultats sont excellents chez le premier patient le plus jeune, o霉 la mobilit茅 et la fonction sont similaires au c么t茅 controlat茅r
al. Dans les autres cas, il existe une absence de douleurs
dans les activit茅s de la vie quotidienne avec un score fonctionnel du poignet 茅g
al 脿 72/100 (54鈥?2) et un score de DASH 茅g
al 脿 38,3 (22,5鈥?1,7). Seul le cas de greffe pour reprise septique pr茅sente un mauvais r茅sultat. La reconstruction d鈥檜ne partie de la surface articulaire par un greffon cartilagineux
costal est possible et permet une resurfa莽age en comblant un d茅fect ost茅ocartilagineux. Si le greffon cartilagineux est couramment utilis茅 en chirurgie maxillofaci
ale, nous rapportons la premi猫re s茅rie l鈥檜tilisant
dans l鈥檃rthrose post-traumatique du radius dist
al.
Niveau de preuve
Niveau IV.