Hydatidose costale

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• 作者：Y. Ouadnouni^a ; ^{ouadnouni2@yahoo.fr} ; M. Bouchikh^a ; A. Achir^a ; M. Smahi^a ; ^b ; Y. Msougar^a ; M. Lakranbi^a ; ^b ; A.S. Alaziz^a ; A. Benosman^a
• 关键词：Costale ; Hydatidose ; Echinococcus granulosus ; Chirurgie ; Radiologie
• 刊名：Revue des Maladies Respiratoires
• 出版年：2011
• 期刊代码：pca332_07618425
• 类别：med
• 出版时间：March 2011
• 卷：28
• 期：3
• 页码：306-311
• 文件大小：300 K

摘要

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R茅sum茅

Objectifs

L鈥檋ydatidose est une anthropozoonose, li茅e au d茅veloppement chez l鈥檋omme de la forme larvaire de l鈥?em>Echinococcus granulosus. L鈥檃tteinte hydatique de l鈥檕s reste rare, la localisation costale est exceptionnelle. Le but de notre travail est de pr茅senter les particularit茅s physiopathologiques et diagnostiques de l鈥檋ydatidose costale et de pr茅ciser ses diff茅rents aspects radiologiques.

Patients et m茅thodes

Il s鈥檃git d鈥檜ne 茅tude r茅trospective men茅e sur une p茅riode de dix ans, concernant 12聽cas d鈥檋ydatidose costale. Nous avons analys茅 les param猫tres d茅mographiques, cliniques, biologiques聽; nous nous sommes int茅ress茅s aux particularit茅s radiologiques ainsi qu鈥檃u geste chirurgical effectu茅 et au caract猫re 茅volutif.

R茅sultats

L鈥櫭e moyen des patients est de 33,5 卤 10 ans. On ne note pas une pr茅dominance de sexe. Le tableau clinique est caract茅ris茅 par la pr茅sence d鈥檜ne douleur thoracique dans dix cas, une tum茅faction dans cinq cas avec un 茅tat g茅n茅ral conserv茅 chez tous les patients. La radiographie thoracique a montr茅 dans l鈥檈nsemble une opacit茅 de tonalit茅 hydrique avec une lyse costale, la tomodensitom茅trie thoracique a appr茅ci茅 les rapports avec les structures avoisinantes, en particulier avec le rachis, dans trois cas et l鈥檌magerie par r茅sonance magn茅tique en s茅quences pond茅r茅es T1聽et T2聽a permis de pr茅ciser l鈥檈xtension endocanalaire et d鈥櫭﹍iminer l鈥檃tteinte m茅dullaire dans deux cas. La s茅rologie hydatique 茅tait positive dans cinq cas. Tous nos malades ont 茅t茅 op茅r茅s, ils ont eu une r茅section costale associ茅e 脿 un curetage vert茅bral dans trois cas et 脿 une r茅section de l鈥檃pophyse transverse dans deux cas. L鈥檃nalyse anatomopathologique de la pi猫ce op茅ratoire a permis de confirmer le diagnostic. Huit patients ont b茅n茅fici茅 d鈥檜n traitement par albendazole. Tous les malades ont 茅t茅 revus avec un recul moyen de trois ans, l鈥櫭﹙olution 茅tait favorable.

Conclusion

L鈥檋ydatidose costale est une atteinte exceptionnelle et de diagnostic difficile. Elle constitue parfois une surprise op茅ratoire, n茅anmoins, une bonne lecture de la radiographie thoracique, compl茅t茅e par une tomodensitom茅trie est d鈥檜n grand apport diagnostique, notamment gr芒ce au caract猫re liquidien des l茅sions. Toutefois, 脿 la lumi猫re des r茅sultats de notre s茅rie, l鈥檃spect radiologique reste loin d鈥櫭猼re typique et d鈥檌nterpr茅tation ais茅e.