Valor pron贸stico de la frecuencia cardiaca en reposo en una poblaci贸n general de pacientes con cardiopat铆a isqu茅mica cr贸nica: un estudio prospectivo, monoc茅ntrico de cohortes
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Introducci贸n y objetivos

Nuestro objetivo es evaluar el valor pron贸stico de la frecuencia cardiaca en reposo (FCr) en una poblaci贸n general no seleccionada de pacientes con cardiopat铆a isqu茅mica cr贸nica (CIC).

M茅todos

Del 1 de febrero de 2000 al 31 de enero de 2004, se incluy贸 prospectivamente a 1.264 pacientes ambulatorios con CIC, y se los sigui贸 para eventos mayores (mortalidad, s铆ndrome coronario agudo, revascularizaci贸n coronaria, ictus e ingreso por insuficiencia cardiaca) para evaluar la asociaci贸n de 茅stos con la FCr (鈮?70 frente a < 70 lat/min).

Resultados

La mediana [p25鈥損75] de edad fue 68 [60鈥?4] a帽os, y 926 pacientes eran varones (73%); 645 pacientes (51%) presentaron una FCr 鈮?70 lat/min y 619 (49%), FCr < 70 lat/min. Tras una mediana de seguimiento de 25 [12鈥?9] meses, con s贸lo 7 pacientes perdidos, la probabilidad de eventos fue del 17,48%en pacientes con FCr 鈮?70 lat/min y del 17,67%en pacientes con FCr < 70 lat/min (p = 0,32) y la mortalidad total, del 2,32 y el 2,5%respectivamente (p = 0,56). Tras ajustar por edad, sexo, factores de riesgo cardiovascular, presi贸n arterial, ritmo basal, fracci贸n de eyecci贸n y tratamiento en la primera visita, no encontramos asociaci贸n entre la FCr y la tasa de eventos mayores (hazard ratio [HR] = 1,04; intervalo de confianza [IC] del 95%, 0,76-1,43; p = 0,79) o la mortalidad total (HR = 1,24; IC del 95%, 0,55-2,81; p = 0,61).

Conclusiones

La FCr no ha sido un factor pron贸stico adverso en esta muestra no seleccionada de pacientes con CIC. La importancia pron贸stica de la FCr en la pr谩ctica cl铆nica habitual podr铆a ser baja en esta poblaci贸n.

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