摘要
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R茅sum茅
La d茅nutrition, pr茅alable ou secondaire au s茅jour en r茅animation, est un facteur d鈥檃ggravation du pronostic. Une renutrition ent茅rale pr茅coce diminue la morbidit茅 apr猫s chirurgie lourde ou polytraumatisme, les b茅n茅fices de la nutrition parent茅rale sont plus discut茅s mais un apport calorique minimal (la moiti茅 de la d茅pense 茅nerg茅tique au repos) doit n茅anmoins 锚tre maintenu. L鈥檃pport en glutamine par voie parent茅rale r茅duit les infections et la mortalit茅 chez les patients gravement agress茅s. Chez les patients souffrant de sepsis s茅v猫re, l鈥檃pport d鈥檃ntioxydant, dont le s茅l茅nium, a un impact positif sur le pronostic. Les suppl茅ments combin茅s en acides gras polyinsatur茅s de type om茅ga-3 contenus dans l鈥檋uile de poisson et en vitamines antioxydant (C, E et 尾-carot猫ne) pourraient am茅liorer les 茅changes gazeux et r茅duire la dur茅e de ventilation chez les patients souffrant de syndrome de d茅tresse respiratoire de l鈥檃dulte (SDRA). Cependant, l鈥檌mmunonutrition pourrait aussi aggraver le pronostic des patients ayant une infection grave.
