Resultados de la cirug铆a hepatobiliopancre谩tica en un servicio de cirug铆a de un hospital de segundo nivel seg煤n los GRD durante el bienio 2005-2006
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Resumen

Objetivo

Evaluar los resultados de la cirug铆a hepatobiliopancre谩tica de un servicio de cirug铆a durante el bienio 2005-2006, mediante los grupos relacionados por el diagn贸stico.

Materiales y m茅todo

Los datos se han obtenido del Registro del Conjunto M铆nimo B谩sico de Datos de los Hospitales de Agudos del CatSalut. Se ha valorado la frecuencia, la estancia y la mortalidad. Los resultados han sido comparados con los 63 hospitales p煤blicos de Catalu帽a (XHUP) y con los 8 de ellos que pertenecen al Instituto Catal谩n de la Salud (ICS).

Resultados

Se observa, en nuestra 谩rea de influencia, una clara tendencia a la referencia para cierto tipo de procedimientos complejos (7-11%), sin superar la proporci贸n poblacional (12%). En nuestro centro, el impacto en las estancias hospitalarias es m谩s evidente en los procedimientos complejos. El ahorro total de recursos de nuestro servicio en el bienio 2005-2006 en relaci贸n con el grupo de hospitales de la XHUP fue de 2.212 d铆as de estancia hospitalaria, cuyo coste equivale a m谩s de un mill贸n de euros. La frecuencia y los resultados sobre las estancias hospitalarias y la mortalidad de la colecistectom铆a son los esperados para la poblaci贸n que se atiende como hospital general. La mortalidad en los procedimientos complejos fue la mitad que la observada para el conjunto de hospitales de la XHUP o del ICS.

Conclusiones

En la patolog铆a hepatobiliopancre谩tica compleja, creemos que la mortalidad y el ahorro de recursos en nuestro centro se deben no s贸lo al volumen, sino a la especializaci贸n y los factores relacionados con la estructura del servicio y el entrenamiento de los cirujanos.

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