Traitement chirurgical et orthodontique de Classes III squelettiques avec dysharmonies transversale et sagittale s茅v猫res
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摘要
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R茅sum茅

Objectifs

Les occlusions ant茅rieures invers茅es sont des malocclusions difficiles 脿 traiter chez les adultes, surtout lorsqu鈥檈lles sont associ茅es 脿 une divergence squelettique. Cette 茅tude d茅crit un cas de Classe III dentosquelettique et cherche 脿 fournir aux cliniciens des recommandations rationnelles dans le cadre de la pr茅paration orthodontique pr茅chirurgicale et des finitions post-chirurgicales.

Patient et m茅thodes

Dans ce cas, le patient, R.M., 20 ans, a 茅t茅 trait茅 pour une malocclusion dentaire et squelettique de Classe III s茅v猫re dans les plans transversal et sagittal avec une approche orthodontique et chirurgicale combin茅e. Initialement, le traitement consistait en une expansion maxillaire chirurgicalement assist茅e (un mois en tout) suivie d鈥檜ne p茅riode d鈥檕rthodontie fixe afin de d茅compenser la malocclusion et de d茅placer les bases osseuses pour obtenir une coordination maximale des arcades dentaires. Apr猫s 19 mois de pr茅paration orthodontique, le patient a subi une intervention orthognathique bi-maxillaire. Pendant les quatre mois suivants, la stabilisation et les finitions orthodontiques ont 茅t茅 r茅alis茅es et la d茅pose de l鈥檃ppareillage a 茅t茅 effectu茅e 24 mois apr猫s le d茅but du traitement.

R茅sultats

Le traitement orthodontico-chirurgical a corrig茅 de fa莽on ad茅quate la Classe III s茅v猫re en l鈥檈space de deux ans. Le r茅sultat occlusal, fonctionnel et esth茅tique 茅tait satisfaisant.

Conclusions

Un diagnostic pouss茅 et une collaboration 茅troite entre orthodontiste et chirurgien maxillo-facial, travaillant en 茅quipe interdisciplinaire, garantissent de bons r茅sultats, m锚me dans des cas orthodontiques et chirurgicaux complexes.

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