DiabCare S茅n茅gal : une enqu锚te sur la prise en charge du diab猫te au S茅n茅gal
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摘要
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R茅sum茅

Objectif

Le projet DiabCare S茅n茅gal avait pour objectif de d茅crire le contr么le du diab猫te et sa prise en charge, ainsi que le stade 茅volutif des complications tardives observ茅es chez des patients diab茅tiques suivis et trait茅s.

M茅thodes

Une 茅tude descriptive transversale a 茅t茅 men茅e pendant une p茅riode de 3 mois dans cinq centres sp茅cialis茅s dans la prise en charge du diab猫te. Ont 茅t茅 inclus tous les patients diab茅tiques suivis par ces centres depuis plus de 12 mois. Les donn茅es ont 茅t茅 collect茅es 脿 partir du dossier m茅dical des patients et la d茅termination du taux d鈥橦bA1c a 茅t茅 le seul test effectu茅 pour les besoins de l鈥櫭﹖ude.

R茅sultats

Il s鈥檃gissait au total de 387 patients atteints de diab猫te. Le diab猫te 茅tait de type 2 dans 95,7%des cas, l鈥櫭e moyen des patients de 52,2 卤 12,4 ans. L鈥櫭e moyen des diab茅tiques de type 1 茅tait de 25 ans. La dur茅e moyenne d鈥櫭﹙olution du diab猫te 茅tait de 7 卤 6 ans. Les valeurs moyennes d鈥橦bA1c, de glyc茅mies 脿 jeun et post-prandiale t茅moignaient d鈥檜n contr么le mod茅r茅 (7,6 卤 2,4%, 1,51 卤 0,72 g/l et 1,89 卤 0,99 g/l respectivement), mais la plupart des patients n鈥檃vaient pas atteint les objectifs glyc茅miques recommand茅s par l鈥橝DA ou l鈥橧DF. Les principales complications 茅taient de type neuropathique (26,3%), oculaire (20,5%), pied diab茅tique (5,1%). Plus du tiers des diab茅tiques de type 2 ne recevaient aucun traitement pharmacologique. Parmi ceux sous traitement, la majorit茅 (36,9%) recevait une monoth茅rapie orale, 10,1%茅taient trait茅s par insuline seule et 5,2%par une association antidiab茅tique oral et insuline. Malgr茅 l鈥檃ssociation fr茅quente d鈥檜ne ob茅sit茅, d鈥檜ne hypertension art茅rielle ou d鈥檜ne dyslipid茅mie, peu de patients 茅taient trait茅s pour ces co-morbidit茅s.

Conclusion

L鈥櫭﹒uilibre glyc茅mique des patients diab茅tiques s茅n茅galais est sous-optimal. Le traitement pharmacologique devrait 锚tre instaur茅 plus pr茅cocement et rendu plus agressif, visant aussi bien l鈥檋yperglyc茅mie que les autres facteurs de risque vasculaire.

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