- 作者：P. Abadie ; B. Lebel ; V. Pineau ; G. Burdin ; C. Vielpeau ; vielpeau-c@chu-caen.fr
- 关键词：Prothè ; se totale de hanche ; Cimenté ; e ; Composant fé ; moral ; Morphologie fé ; morale ; Vol de contrainte
- 刊名：Revue de Chirurgie Orthop茅dique et Traumatologique
- 出版年：2010
- 期刊代码：pca328_18770517
- 类别：med
- 出版时间：April 2010
- 卷：96
- 期：2
- 页码：146-153
- 文件大小：418 K
R茅sum茅
Introduction
L鈥檕bjectif 茅tait de comparer l鈥櫭﹙olution 脿 cinq ans de la morphologie de f茅murs proth茅s茅s par l鈥櫭﹖ude de deux groupes comparables, diff茅rant uniquement par la forme de leur tige f茅morale.Mat茅riel et m茅thode
Le premier groupe, prospectif, 茅tait constitu茅 de 51聽proth猫ses D茅dicace鈩?Stryker- Howmedica). Le second groupe 茅tait constitu茅 de 51聽proth猫ses MK3鈩?Stryker- Howmedica). Si la tige MK3聽a une croissance homog猫ne et 茅paissie sur toute sa hauteur, la tige D茅dicace privil茅gie la croissance m茅taphysaire au sein d鈥檜ne m锚me gamme. Nous avons fait le choix d鈥檜ne tenue primaire avant scellement pour les deux proth猫ses, au risque d鈥檕btenir un manteau de ciment discontinu. La croissance homog猫ne de la tige MK3聽peut entra卯ner une tenue primaire distale. L鈥檌ncr茅mentation de la gamme D茅dicace permettait de l鈥檃dapter au canal diaphysaire et au calibre m茅taphysaire. Les param猫tres suivants ont 茅t茅 mesur茅s et calcul茅s聽: indice de Noble, score f茅moral et remplissage du canal 脿 trois niveaux.
R茅sultats
Le remodelage osseux est visible radiologiquement et n鈥檃 aucune traduction clinique, quelle que soit sa nature (spongialisation, stress-shielding). Le seul facteur susceptible de g茅n茅rer un stress-shielding retrouv茅 est l鈥檌mportance du remplissage au tiers distal de la tige, plus fr茅quent dans la s茅rie MK3. Le remplissage m茅taphysaire 茅tait 茅quivalent d鈥檜ne tige 脿 l鈥檃utre. La s茅rie appari茅e au c么t茅 sain controlat茅ral r茅v猫le que les f茅murs 茅taient le si猫ge d鈥檜ne spongialisation comparable.
Niveau de preuve
Niveau III聽; 茅tude cas t茅moin.