Estudio epidemiol贸gico del perfil cl铆nico y control gluc茅mico del paciente diab茅tico atendido en centros de atenci贸n primaria en Espa帽a (estudio EPIDIAP)

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• 作者：Pedro de Pablos Velasco^a ; Josep Franch^b ; José ; R. Banegas Banegas^c ; Silvia Ferná ; ndez Anaya^d ; Antoni Sicras Mainar^e ; Silvia Dí ; az Cerezo^d ; ^{silvia.diaz@pfizer.com}
• 关键词：Diabetes mellitus ; Control metab&oacute ; lico ; Atenci&oacute ; n primaria
• 刊名：Endocrinolog铆a y Nutrici贸n
• 出版年：2009
• 期刊代码：pca151_15750922
• 类别：med
• 出版时间：May 2009
• 卷：56
• 期：5
• 页码：233-240
• 文件大小：246 K

摘要

| ReferencesReferences

Objetivo

Estimar el grado de control gluc茅mico y los factores relacionados en pacientes con diabetes mellitus (DM) atendidos por equipos de atenci贸n primaria de todo el territorio espa帽ol.

Material y m茅todos

Dise帽o transversal multic茅ntrico, realizado a partir de un cuestionario estructurado aplicado a sujetos diab茅ticos atendidos consecutivamente durante el periodo enero-agosto de 2007. Se analizaron 3 grupos: diabetes mellitus tipo 1 (DM1), DM2 no tratados con insulina y DM2 en tratamiento con insulina. El diagn贸stico de DM se realiz贸 seg煤n criterios de la American Diabetes Association (ADA). El grado de control satisfactorio se estableci贸 en glucohemoglobina (HbA_1c) 鈮?#xA0;7%. Se recogieron variables sociodemogr谩ficas y cl铆nicas, antecedentes personales y complicaciones cl铆nicas. Los factores asociados al control se estudiaron mediante an谩lisis de regresi贸n log铆stica m煤ltiple.

Resultados

Se reclut贸 a 679 pacientes, clasificados en DM1 (11,5%), DM2 con insulina (26,2%) y DM2 no tratados con insulina (62,3%). La media de edad fue 65,2 卤 13,7 a帽os; el 52,4%eran mujeres; el 35,6%ten铆a obesidad; el 86%, dislipemia, y el 78,9%, hipertensi贸n. El 53,1%(intervalo de confianza, 49,3-56,9) tuvo un control satisfactorio (por grupos: el 31,5, el 32,7 y el 65,4%respectivamente; p < 0,001). Como factores predictivos del control insatisfactorio se hallaron: edad (odds ratio [OR] = 0,984), el tiempo de evoluci贸n (OR = 1,033) y el tratamiento con insulina (OR = 4,054) (p < 0,001). El 5,8%de los sujetos cumpl铆an todos los objetivos recomendados por la ADA.

Conclusiones

El control gluc茅mico de los pacientes es mejorable. S贸lo 1 de cada 2 pacientes con DM atendidos en atenci贸n primaria presenta un control gluc茅mico adecuado. El porcentaje de pacientes con un control gluc茅mico satisfactorio en el grupo de pacientes en tratamiento con insulina (tipo 1 y 2) fue la mitad que el de los pacientes no tratados con insulina.