摘要
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R茅sum茅
En France, diverses sont les organisations du circuit du m茅dicament d茅crites en milieu carc茅ral depuis 10 ans. Il est propos茅 d鈥檜ne part de dresser un 茅tat des lieux de cette organisation 脿 partir des r茅sultats d鈥檜ne enqu锚te men茅e aupr猫s des 茅quipes pharmaceutiques fran莽aises en charge de la dispensation des produits de sant茅 aux Unit茅s de Consultations et de Soins Ambulatoires (UCSA) et d鈥檃utre part de proposer des recommandations en vue de son optimisation. Ces recommandations ont 茅t茅 valid茅es par un groupe de pharmaciens ayant un exercice en milieu carc茅ral. Le taux de r茅ponses 脿 l鈥檈nqu锚te est de 91%. Soixante-six pour cent des 茅quipes interrog茅es (86 sur 143) re莽oivent les ordonnances reprenant int茅gralement les traitements en cours des patients. Quarante-trois pour cent r茅alisent une distribution globale, 10%une d茅livrance globalis茅e et 47%une d茅livrance nominative. Vingt cinq pour cent des 茅quipes ne disposent d鈥檃ucun temps pr茅parateur, ni temps pharmacien d茅di茅 脿 l鈥檃ctivit茅 pharmaceutique 脿 destination de l鈥橴CSA. Du personnel pharmaceutique travaille sur place 脿 l鈥橴CSA dans 23%des cas. La prescription et la dispensation sont informatis茅es pour 9 sites et la dispensation seule pour 17 sites. L鈥檕ptimisation du circuit du m茅dicament en milieu carc茅ral passe n茅cessairement par l鈥檌nformatisation de la prescription et du dossier m茅dical du patient d茅tenu avec partage des donn茅es entre 茅quipes de sp茅cialit茅s diff茅rentes pour une prise en charge globale du patient. L鈥檃m茅lioration de la dispensation n鈥檈st possible 脿 la seule condition que les missions des 茅quipes pharmaceutiques soient mieux identifi茅es, mieux reconnues. Les effectifs doivent 锚tre suffisants pour pouvoir travailler en 茅troite collaboration avec les 茅quipes m茅dicales et soignantes. L鈥櫭﹖ape d鈥檃dministration doit r茅pondre aux m锚mes exigences qu鈥櫭?l鈥檋么pital en insistant sur la n茅cessit茅 de favoriser la confidentialit茅.
