Prise en charge du diab猫te au Maroc : r茅sultats de l鈥?span style='font-style: italic'>International Diabetes Management Practices Study (IDMPS) 鈥?Vague 2
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摘要
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ss="h3">R茅sum茅

Le diab猫te repr茅sente un probl猫me majeur de sant茅 publique. L鈥檃m茅lioration du contr么le glyc茅mique est associ茅e 脿 une diminution de l鈥檌ncidence des complications micro- et macrovasculaires. Le but de cette 茅tude 茅tait de d茅crire les pratiques actuelles en mati猫re de prise en charge de la population diab茅tique marocaine au travers d鈥檜ne 茅tude transversale, ayant port茅 sur 215 diab茅tiques de type 1 (DT1) et 509 diab茅tiques de type 2 (DT2), recrut茅s par des m茅decins g茅n茅ralistes et des sp茅cialistes en endocrinologie-diab茅tologie dans le cadre d鈥檜ne 茅tude internationale multicentrique : International Diabetes Management Practice Study, IDMPS (Vague 2).

Quoique cette 茅tude ait 茅t茅 r茅alis茅e pour l鈥檈ssentiel sur une population citadine et suivie tr猫s majoritairement par des diab茅tologues, ses r茅sultats montrent que la qualit茅 du contr么le glyc茅mique est globalement insuffisante chez les DT1 comme chez les DT2. De 34 脿 63%des diab茅tiques n鈥檕nt jamais 茅t茅 d茅pist茅s pour la recherche de complication durant la derni猫re ann茅e. Un diab茅tique sur quatre n鈥檃 jamais b茅n茅fici茅 d鈥檜n dosage d鈥橦bA<sub>1csub>. Seulement deux DT1 sur dix (20,8%) et trois DT2 sur 10 (30,9%) avaient atteint l鈥檕bjectif recommand茅 par l鈥?em>American Diabetes Association (ADA) et l鈥橝ssociation europ茅enne pour l鈥櫭﹖ude du diab猫te (EASD), soit un taux d鈥橦bA<sub>1csub> < 7%. L鈥檃tteinte des trois objectifs (un taux d鈥橦bA<sub>1csub> < 7%, une pression art茅rielle systolique < 130 mm Hg et diastolique < 80 mm Hg, et un taux de LDL-cholest茅rol < 1,00 g/l) n鈥檈st r茅alis茅e que pour 0,6%des DT1 et 0,4%des DT2. Un absent茅isme au travail durant les 3 derniers mois, d鈥檜ne dur茅e de plus de 14 jours en moyenne, en relation avec leur maladie, a 茅t茅 rapport茅 par 32%des DT1 et 11%des DT2. Les r茅sultats montrent le r么le important de l鈥檃utosurveillance glyc茅mique et du dosage d鈥橦bA<sub>1csub> dans l鈥檃tteinte de l鈥櫭﹒uilibre glyc茅mique chez les diab茅tiques trait茅s par antidiab茅tiques oraux, ainsi que la n茅cessit茅 de d茅velopper une strat茅gie pour am茅liorer la qualit茅 de prise en charge du diab猫te, de type 1 comme de type 2.

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