L鈥檌mpr茅gnation mercurielle des dentistes et de leurs assistants dans la ville de Monastir, Tunisie

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• 作者：N. Chaari¹ ; ^{chaari_ne@yahoo.fr} ; A. Kerkeni² ; S. Saadeddine¹ ; F. Neffati³ ; T. Khalfallah¹ ; M. Akrout¹
• 关键词：Mercure ; Dentisterie ; Exposition professionnelle
• 刊名：Revue de Stomatologie et de Chirurgie Maxillo-faciale
• 出版年：2009
• 期刊代码：pca338_00351768
• 类别：med
• 出版时间：June 2009
• 卷：110
• 期：3
• 页码：139-144
• 文件大小：207 K

摘要

| Figures/TablesFigures/Tables | ReferencesReferences

R茅sum茅

Introduction

Les propri茅t茅s d鈥檃malgamation du mercure avec d鈥檃utres m茅taux sont utilis茅es pour former un mat茅riau d鈥檕bturation dentaire. L鈥檃malgame reste le mat茅riau le plus performant et le moins co没teux dans la restauration dentaire. Bien que la toxicit茅 mercurielle soit connue depuis l鈥檃ntiquit茅, le mercure reste tr猫s utilis茅 dans certains pays. Cette toxicit茅 a 茅t茅 茅tudi茅e chez les odontologistes et leurs assistants de diff茅rents pays, mais pas en Tunisie. Cette 茅tude a compar茅 l鈥檌mpr茅gnation mercurielle chez des professionnels dentaires de Monastir (Tunisie) 脿 celle d鈥檜ne population non expos茅e professionnellement.

Mat茅riel et m茅thodes

Cinquante-deux sujets expos茅s (dentistes et assistants dentaires) de cliniques dentaires, de cabinets priv茅s et du service de stomatologie de l鈥檋么pital universitaire de Monastir ont 茅t茅 compar茅s 脿 un groupe t茅moin de 52 m茅decins et infirmiers travaillant 脿 l鈥檋么pital Fattouma Bourguiba de Monastir. Les groupes 茅taient appari茅s selon le sexe et l鈥櫭e. L鈥櫭﹖ude s鈥檈st d茅roul茅e sur trois mois. Un questionnaire a recens茅 les caract茅ristiques socioprofessionnelles, les expositions non professionnelles au mercure, l鈥檈nvironnement de travail, les diff茅rentes techniques de manipulation et de pr茅paration des amalgames et les mesures de pr茅vention et d鈥檋ygi猫ne. Des pr茅l猫vements urinaires et salivaires ont 茅t茅 effectu茅s de mani猫re 脿 茅viter toute contamination mercurielle accidentelle. Le mercure a 茅t茅 dos茅 par spectrom茅trie d鈥檃bsorption atomique dans un 茅chantillonneur automatique, la cr茅atinine urinaire par colorim茅trie de Jaff茅. Les r茅sultats de mercuriurie ont 茅t茅 exprim茅s en en 渭g/g de cr茅atinine, ceux de mercure salivaire en 渭g/l. L鈥檃nalyse statistique a 茅t茅 faite sur le logiciel Epi.info 6^庐. Les tests de khi² et de Fisher ont servi pour la comparaison des variables qualitatives. Le test d鈥橝nova a 茅t茅 utilis茅 pour la comparaison des moyennes avec un seuil de signification statistique fix茅 脿 0,05.

R茅sultats

Soixante et un pour cent des sujets expos茅s exer莽aient dans une clinique dentaire. Le bruxisme et l鈥檕nychophagie 茅taient plus importants dans le groupe t茅moin avec une diff茅rence statistiquement significative (respectivement p = 0,01 et p < 0,0001). Les mercuriuries et le mercure salivaire de sujets expos茅s 茅taient significativement plus 茅lev茅es que celles des t茅moins (respectivement p = 0,001 et p < 0,0001). L鈥櫭﹙acuation des d茅chets d鈥檃malgames 茅tait inad茅quate dans 94聽%聽des cas. La variation de mercuriurie a 茅t茅 significativement influenc茅e par la pr茅sence de rideaux en tissus (p = 0,04). Le repas sur le lieu du travail a entrain茅 une augmentation significative des taux de mercuriurie (p = 0,04). Le mode de stockage du mercure dans des r茅cipients ouverts 茅tait un facteur de variation significatif de la mercuriurie (p = 0,03).

Discussion

La majorit茅 des cabinets dentaires de Monastir n鈥檃pplique pas ou de mani猫re peu rigoureuse les mesures de pr茅vention li茅es au risque d鈥檌ntoxication mercurielle. Des compagnes de sensibilisation ont d茅but茅 et des actions d鈥檃m茅lioration des conditions de travail ont 茅t茅 entam茅es聽: mise sous hotte aspirante de toutes sources fixes de mercure, bonne conservation du mercure et des d茅chets et respect des r猫gles d鈥檋ygi猫ne de travail.