摘要
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R茅sum茅
Le fentanyl est un analg茅sique opio茂de de synth猫se, lipophile, de courte dur茅e d鈥檃ction. Dans la douleur du cancer, il est couramment prescrit par voie transdermique pour traiter la douleur de fond. La forme injectable 茅tait jusqu鈥櫭?pr茅sent r茅serv茅e 脿 l鈥檃nesth茅sie mais elle est d茅sormais autoris茅e par voie intraveineuse ou sous-cutan茅e pour la prise en charge de douleurs r茅fractaires en cas d鈥櫭ヽhec ou d鈥檌ntol茅rance 脿 la morphine et 脿 l鈥檕xycodone. Des nouvelles formes gal茅niques transmuqueuses, buccales ou nasales ont fait preuve de leur efficacit茅 dans la prise en charge des acc猫s douloureux paroxystiques (ADP)聽; la p茅riode de titration est souvent d茅licate car la dose requise pour un soulagement suffisant ne peut pas s鈥檈xtrapoler 脿 partir de la dose de fond. Cet article passe en revue les aspects pharmacocin茅tiques, pharmacodynamiques et l鈥檈fficacit茅 clinique des ces diff茅rents modes d鈥檃dministration.
