El sexo no condiciona diferencias en el pron贸stico de pacientes diab茅ticos. Estudio Barbanza-Diabetes

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• 作者：Rafael Vidal-Pé ; rez^a ; Fernando Otero-Raviñ ; a^b ; Lilian Grigorian-Shamagian^a ; Vicente Parga-Garcí ; a^c ; Marí ; a J. Eirí ; s-Cambre^d ; Concepció ; n De Frutos-De Marcos^e ; Carmen Caneda-Villar^f ; Rosa de la Fuente-Mariñ ; o^g ; Ana Ramos-Gonzá ; lez^h ; José ; R. Gonzá ; lez-Juanatey^a ; ^{jose.ramon.gonzalez.juanatey@sergas.es} ; en representaci&oacute ; n del Grupo Barbanza
• 关键词：Diabetes mellitus ; Sexo ; Pron&oacute ; stico ; Atenci&oacute ; n primaria ; Cardiopatí ; a isqué ; mica
• 刊名：Revista Espa帽ola de Cardiolog铆a
• 出版年：2010
• 期刊代码：pca308_03008932
• 类别：med
• 出版时间：February 2010
• 卷：63
• 期：2
• 页码：170-180
• 文件大小：189 K

摘要

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Introducci贸n y objetivos

Evaluar la influencia del sexo en las complicaciones cardiovasculares en pacientes diab茅ticos.

M茅todos

Estudio multic茅ntrico de cohortes prospectivas, en el que participaron 31 m茅dicos de atenci贸n primaria, que registra las caracter铆sticas de 1.423 pacientes diab茅ticos que acudieron de forma consecutiva a sus consultas y fueron seguidos durante 45 卤 10 meses.

Resultados

Pacientes (el 50%mujeres) con media de edad de 66 a帽os, el 64%hipertensos, el 70%dislip茅micos y el el 26%con eventos cardiovasculares previos. Se observa una mayor presencia de enfermedad cardiovascular, predominantemente cardiopat铆a isqu茅mica, y un mayor porcentaje de lesi贸n de 贸rganos diana en los varones (el 57,7%de los varones y el 45,4%de las mujeres; p < 0,0001). Las mujeres presentan un peor control gluc茅mico, cifras m谩s elevadas de colesterol total y valores de lipoprote铆nas de alta densidad m谩s bajos. Tras el periodo de seguimiento, fallecieron 81 pacientes (el 5,7 frente al 6,7%; p = 0,513). No hubo diferencias por sexo en cuanto a las complicaciones cardiovasculares durante el seguimiento (el 15,8 frente al 13,7%; p = 0,368). En el an谩lisis multivariable, resultaron determinantes independientes de morbimortalidad: la edad (hazard ratio [HR] = 1,04; intervalo de confianza [IC] del 95%, 1,02-1,06), tener enfermedad cardiovascular (HR = 1,96; IC del 95%, 1,38-2,79), seguir tratamiento con diur茅ticos (HR = 1,62; IC del 95%, 1,10-2,38) y sufrir albuminuria (HR = 1,86; IC del 95%, 1,33-2,61).

Conclusiones

No se observan diferencias en el pron贸stico a medio plazo en cuanto a mortalidad y morbilidad cardiovascular entre mujeres y varones diab茅ticos de una 煤nica 谩rea geogr谩fica, a pesar de diferencias cl铆nicas.