Valoraci贸n de la implantaci贸n en Atenci贸n Primaria de la gu铆a de pr谩ctica cl铆nica ERGE

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• 作者：A. Ruiz-Garcí ; a^a ; ^{aruiz.gapm10@salud.madrid.org} ; F.J. Gordillo-Ló ; pez^b ; E. Arranz-Martí ; nez^c ; L.E. Morales-Cobos^d ; C. Ferrari-Ferrando^e
• 关键词：guí ; a de prá ; ctica clí ; nica ; enfermedad por reflujo gastroesofá ; gico ; Atenció ; n Primaria
• 刊名：SEMERGEN - Medicina de Familia
• 出版年：2008
• 期刊代码：pca342_11383593
• 类别：med
• 出版时间：November 2008
• 卷：34
• 期：9
• 页码：439-443
• 文件大小：97 K

摘要

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lass="h4">Introducci贸n

El objetivo de este estudio es valorar, entre los m茅dicos de Atenci贸n Primaria, el grado de implantaci贸n de la gu铆a de pr谩ctica cl铆nica sobre el manejo del paciente con enfermedad por reflujo gastroesof谩gico (ERGE), y el manejo de la ERGE en su pr谩ctica cl铆nica habitual.

lass="h4">Material y m茅todos

Estudio descriptivo transversal multic茅ntrico realizado con 503 m茅dicos de Atenci贸n Primaria de Espa帽a. Los centros de salud se seleccionaron mediante muestreo no probabil铆stico. Las variables del estudio se obtuvieron mediante un cuestionario sobre el manejo de la ERGE y su adecuaci贸n con la gu铆a.

lass="h4">Resultados

El 75,35%(intervalo de confianza [IC] 95%: 71,34-79,06) de los m茅dicos refiere conocer la gu铆a y un 60,64%(IC 95%: 56,21-64,93) sigue sus recomendaciones. El 98,81%(IC 95%: 97,42-99,56) especifica la pirosis como s铆ntoma t铆pico y un 89,86%(IC 95%: 86,88-92,36) la regurgitaci贸n. El 64,61%(IC 95%: 60,26-68,79) inicia un tratamiento emp铆rico.

El 46,92%(IC 95%: 42,49-51,39) indicar铆a la gastroscopia para precisar el diagn贸stico. El 98,21%(IC 95%: 96,63-99,18) inicia el tratamiento sin derivar al especialista. El 81,71%(IC 95%: 78,05-84,99) es derivado tras el fracaso terap茅utico. El 85,69%(IC 95%: 82,32-88,63) utiliza los diversos inhibidores de bomba de protones como tratamiento inicial, y el 76,34%(IC 95%: 72,38-79,99) considera que existen diferencias en eficacia y rapidez de acci贸n entre estos f谩rmacos.

lass="h4">Conclusi贸n

El 75,35%de los m茅dicos de Atenci贸n Primaria en Espa帽a conoce la gu铆a de pr谩ctica cl铆nica ERGE. Existe un alto nivel de adecuaci贸n del manejo diagn贸stico y terap茅utico a las recomendaciones de la gu铆a.