Marqueurs biologiques pour le diagnostic des troubles du m茅tabolisme du fer
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R茅sum茅

En d茅pit de l鈥櫭﹙olution des connaissances sur la r茅gulation de l鈥檋om茅ostasie du fer, les marqueurs disponibles pour l鈥櫭﹖ude du statut martial ont peu 茅volu茅. Le diagnostic de la carence en fer repose principalement sur le dosage de la ferritine. Une ferritine basse (< 15 渭g/L) suffit au diagnostic mais une ferritine normale ne peut exclure une carence en fer, en particulier dans un contexte inflammatoire. Le r茅cepteur soluble de la transferrine et les param猫tres 茅rythrocytaires, pourcentage de globules rouges hypochromes ou contenu en h茅moglobine des r茅ticulocytes, peuvent alors apporter une aide au diagnostic. L鈥檌nt茅r锚t clinique du dosage de l鈥檋epcidine au cours des carences martiales reste 脿 茅valuer. Le d茅pistage de la surcharge en fer ou h茅mochromatose repose sur une augmentation de la saturation de la transferrine (> 45%) associ茅e 脿 une ferritine 茅lev茅e (femme > 200 渭g/L, homme > 300 渭g/L). Le diagnostic d鈥檋茅mochromatose primitive est ensuite confirm茅 par l鈥櫭﹖ude g茅n茅tique.

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