摘要
| Figures/TablesFigures/Tables | ReferencesReferences
R茅sum茅
Objectif
Notre objectif 茅tait de r茅aliser une revue de la litt茅rature sur l鈥檜tilisation des marqueurs biochimiques du remodelage osseux (MRO) en tant que facteurs pr茅dictifs de la perte osseuse et du risque individuel de fracture dans l鈥檕st茅oporose postm茅nopausique.M茅thodes
<p>Nous avons effectu茅 une recherche g茅n茅rale dans Medline 脿 l鈥檃ide de base de donn茅es Mesh entre 1995聽et 2009聽脿 partir des mots cl茅s suivants聽: marqueurs biologiques crois茅s avec ost茅oporose ou r茅sorption osseuse, ou fracture osseuse, risque de fracture. 脌 partir de cette recherche, nous avons lu 197聽r茅sum茅s, s茅lectionn茅 91聽articles, puis retenu 43聽articles originaux.R茅sultats
<p>Dans la plupart des articles retenus, une r茅sorption osseuse 茅lev茅e 茅tait d茅finie par un taux de marqueurs 脿 la limite sup茅rieure de celui des femmes en pr茅m茅nopause. Dans cette revue de la litt茅rature, nous avons mis en 茅vidence une corr茅lation positive mod茅r茅e entre le taux initial des MRO et le pourcentage de perte osseuse, plus particuli猫rement lorsque les marqueurs sont 茅lev茅s 脿 plus de deux d茅viations standard (DS) au-dessus de la moyenne et notamment lorsque le remodelage est 茅lev茅 de mani猫re constante sur des 茅chantillons r茅p茅t茅s. De plus, ces marqueurs 茅lev茅s sont associ茅s 脿 une augmentation du risque de fractures de hanche et de fractures non vert茅brales chez les femmes 芒g茅es de plus de 75 ans. Cela a 茅t茅 particuli猫rement observ茅 pour les marqueurs de r茅sorption osseuse (comme le CTXu) situ茅s dans le quartile le plus 茅lev茅, avec une augmentation du risque de fractures compris entre 1,7聽et 2,2. La combinaison des donn茅es densitom茅triques et des marqueurs de r茅sorption osseuse pourrait am茅liorer la pr茅diction des fractures.Conclusion
<p>La mesure des MRO coupl茅e 脿 l鈥櫭﹙aluation concomitante des autres facteurs de risque, dont une densit茅 min茅rale osseuse (DMO) basse, pourraient am茅liorer la pr茅diction du risque de fractures, mais les recommandations pratiques pour leur utilisation sont insuffisantes.
