Infliximab et sarco茂dose chronique. L鈥檈xp茅rience fran莽aise 脿 propos de 31聽cas
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R茅sum茅

Les formes chroniques de sarco茂dose posent en pratique de difficiles probl猫mes th茅rapeutiques. Le but de cette 茅tude observationnelle 茅tait d鈥檃nalyser l鈥檈fficacit茅 et la tol茅rance de l鈥檌nfliximab dans la sarco茂dose chronique. Cette 茅tude r茅trospective multicentrique portait sur 31聽cas de sarco茂dose chronique, pulmonaire et/ou syst茅mique, trait茅s par infliximab. La maladie 茅voluait depuis neuf ans et touchait en moyenne quatre organes. Les patients avaient re莽u plusieurs immunosuppresseurs et 30/31聽b茅n茅ficiaient d鈥檜ne corticoth茅rapie (19 卤 16 mg/j) associ茅e dans 17聽cas 脿 un ou plusieurs immunosuppresseurs. La dur茅e du traitement par infliximab 茅tait de 13 卤 12聽mois. L鈥檈fficacit茅 de l鈥檌nfliximab 茅tait observ茅e dans 62聽%des cas tous organes confondus聽: 65聽%pour les atteintes pulmonaires, 67聽%de succ猫s pour les atteintes cutan茅es, 50聽%de succ猫s pour les atteintes du syst猫me nerveux central. Pour les autres organes, les r茅ponses 茅taient disparates. L鈥檈ffet d鈥櫭﹑argne cortisonique 茅tait faible (2,8 卤 9,7 mg/j). L鈥檈fficacit茅 茅tait plus fr茅quente chez les patients sous immunosuppresseurs. Treize des 31聽patients ont pr茅sent茅 des effets secondaires, dont sept s茅v猫res n茅cessitant parfois l鈥檃rr锚t de l鈥檌nfliximab. Notre 茅tude confirme l鈥檌nt茅r锚t de l鈥檌nfliximab dans le traitement de la sarco茂dose chronique, mais illustre aussi la fr茅quence et la s茅v茅rit茅 des effets secondaires. Les indications restent difficiles 脿 pr茅ciser et son utilisation doit actuellement 锚tre r茅serv茅e aux protocoles d鈥櫭﹖ude.

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