TO19 - D茅veloppement et validation d鈥檜n outil d鈥檃ide au diagnostic des douleurs neuropathiques
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摘要

Objectif

Sur la base de leur exp茅rience clinique et d鈥檜ne revue de la litt茅rature, le groupe fran莽ais d鈥檈xperts des douleurs neuropathiques a 茅labor茅 un questionnaire diagnostic de 17 items reposant sur l鈥檌nterrogatoire et l鈥檈xamen clinique de la sensibilit茅.

M茅thodologie

<p>La validation des propri茅t茅s psychom茅triques du questionnaire a 茅t茅 r茅alis茅e dans le cadre d鈥檜ne 茅tude observationnelle prospective 脿 laquelle ont particip茅 14 centres sp茅cialis茅s dans la prise en charge des douleurs neuropathiques. Les patients 茅taient r茅partis en deux groupes : 1) douleur neuropathique (DN), 2) douleur non neuropathique (DNN). Chaque patient 茅tait vu ind茅pendamment par deux experts du m锚me centre. La validation du questionnaire a port茅 sur les parma猫tres suivants : validit茅 d鈥檃pparence, fid茅lit茅 inter-juges, sensibilit茅, sp茅cificit茅, validation structurelle, consistance interne et l鈥檌dentification de la valeur diagnostique.

R茅sultats

<p>Cent soixante patients ont 茅t茅 inclus (芒ge moyen = 56 卤 16 ans), dont 89 pr茅sentaient une DN et 71 une DNN. L鈥檌ntensit茅 moyenne de la douleur 茅valu茅e par une 茅chelle visuelle analogique 茅tait de 67 卤 15/100 mm pour l鈥檈nsemble des patients. Les DN les plus fr茅quentes 茅taient li茅es 脿 une l茅sion nerveuse traumatique, un zona ou un accident vasculaire c茅r茅bral. Dans le groupe DNN les pathologies articulaires d茅g茅n茅ratives 茅taient majoritaires.

Conclusions

<p>Sur la base des r茅sultats statistiques confirmant leur valeur diagnostique, 10 items ont 茅t茅 retenus dans la version finale. Ce questionnaire est en cours de validation en m茅decine g茅n茅rale.

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