摘要
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Introducci贸n y objetivos
El score GRACE permite estimar la probabilidad de muerte a los 6 meses del alta hospitalaria en los pacientes con s铆ndrome coronario agudo (SCA). Nuestro objetivo fue validar este score en una cohorte contempor谩nea de pacientes ingresados en un hospital de Espa帽a.M茅todos
<p>Desde febrero de 2004 a febrero de 2009, se evalu贸 a 1.183 pacientes consecutivos con SCA. Se determin贸 el estado vital a los 6 meses del alta y se realiz贸 un estudio de validaci贸n del mencionado score a partir de su capacidad de calibraci贸n (prueba de Hosmer- Lemeshow) y de discriminaci贸n (谩rea bajo la curva receiver operating characteristic [ROC]).Resultados
<p>Ingresaron 459 (38,8%) pacientes por infarto agudo de miocardio con elevaci贸n del ST (IAMCEST) y 724 (61,2%) por SCA sin elevaci贸n del ST (SCASEST); 846 (71,5%) fueron revascularizados por v铆a percut谩nea. La mediana del score GRACE fue de 121 [96-144] puntos. La mortalidad a 6 meses fue del 4,4%. El score GRACE mostr贸 adecuada calibraci贸n y excelente discriminaci贸n en el conjunto de la poblaci贸n, en el IAMCEST y en el SCASEST (Hosmer-Lemeshow, p > 0,2; 谩rea bajo la curva ROC, 0,86 [0,807-0,916], 0,9 [0,829- 0,975] y 0,86 [0,783-0,927], respectivamente).Conclusiones
<p>El score GRACE de predicci贸n de mortalidad a los 6 meses del alta tras sufrir un SCA ha sido validado adecuadamente y puede utilizarse para estimar el riesgo de muerte a 6 meses en estos pacientes. En nuestra poblaci贸n tiene sentido incluir en los informes de atenci贸n por SCA el score GRACE.
