Les microfractures dans le traitement des l茅sions chondrales du genou聽: 脿 propos d鈥檜ne enqu锚te de pratique chez les membres de la SFA

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• 作者：J.-C. Murison ; ^{Jc.murison@gmail.com} ; F. Bazile ; X. Bajard ; A. Bouchard ; L. N’ ; guyen ; M. Le Bars ; D. Ollat ; G. Versier ; et la Socié ; té ; fran&ccedil ; aise d&rsquo ; arthroscopie
• 关键词：Microfracture ; Cartilage dé ; fect ; Mosa&iuml ; coplastie
• 刊名：Revue de Chirurgie Orthop篓娄dique et Traumatologique
• 出版年：2011
• 期刊代码：pca328_18770517
• 类别：med
• 出版时间：December, 2011
• 卷：97
• 期：8_supp_S
• 页码：S397-S403
• 文件大小：689 K

摘要

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lass="h3">R茅sum茅

La r茅paration des l茅sions cartilagineuses est un enjeu majeur du pronostic de la r茅cup茅ration fonctionnelle des articulations. Notre hypoth猫se 茅tait que la technique des microfractures est une des r茅f茅rences en mati猫re de r茅paration cartilagineuse qui reste peu utilis茅e en France contrairement aux autres pays europ茅ens ou nord-am茅ricains. L鈥櫭﹖ude r茅trospective s鈥檈st appuy茅e sur les r茅ponses 脿 un questionnaire envoy茅 par mailing 脿 l鈥檈nsemble des membres des la Soci茅t茅 fran莽aise d鈥檃rthroscopie (SFA) dans le but de r茅aliser une photographie de la technique 脿 l鈥櫭ヽhelle nationale. Le questionnaire recherchait plusieurs donn茅es聽: le nombre de cas de l茅sions cartilagineuses du genou trait茅s sur une ann茅e par chirurgien聽; le nombre et le type de techniques utilis茅s pour le traitement de ces l茅sions聽; pour le microfracturing, l鈥檜tilisation d鈥檜n garrot lors de l鈥檌ntervention et le contr么le du saignement, l鈥檜tilisation d鈥檜n moteur avec une m猫che ou d鈥檜n ancillaire sp茅cifique ou d鈥檜ne pointe carr茅e聽; l鈥檈xistence d鈥檜n suivi des patients聽; la mise en d茅charge et sa dur茅e en p茅riode postop茅ratoire et l鈥檌ndication du microfracturing en fonction de la surface du d茅fect cartilagineux et de l鈥櫭e du patient. Les r茅sultats montrent que 90聽%des chirurgiens traitent des l茅sions cartilagineuses et parmi eux, 96聽%pensent que les microfractures sont efficaces mais utilisent la mosaicoplastie et les perforations de Pridie. Les modalit茅s d鈥檈x茅cution du microfracturing sont dans plus d鈥檜n cas sur trois non conformes 脿 la technique. En France, la pratique du microfracturing concerne plut么t des l茅sions de d茅couverte fortuite perop茅ratoires ou les patients chez lesquels une technique palliative est envisag茅e. Aux vues de ces r茅sultats, on peut dire que la microfracture, qui conduit 脿 une cicatrisation fibreuse des l茅sions cartilagineuses, est peu employ茅e et mal r茅alis茅e en France, o霉 la technique de r茅f茅rence reste la mosaicoplastie pour le traitement des l茅sions cartilagineuses du genou.

lass="h4">Niveau de preuve

Niveau IV.