Diagnostic ant茅natal des reins hyper茅chog猫nes聽: 脿 propos de 17聽cas
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摘要
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R茅sum茅

But

脡valuer la pertinence de l鈥櫭ヽhographie ant茅natale pour le diagnostic 茅tiologique et pronostique des reins hyper茅chog猫nes.

Patients et m茅thodes

脡tude r茅trospective sur 17聽cas de diagnostic pr茅natal de reins hyper茅chog猫nes au CHRU de Lille de 1997聽脿 2008. Les donn茅es cliniques et 茅chographiques ant茅natales ont 茅t茅 confront茅es 脿 celles du suivi postnatal et du pronostic 脿 long terme.

R茅sultats

Les 茅tiologies comprennent neuf polykystoses r茅nales r茅cessives, trois dominantes, deux syndromes de Bardet-Biedl et trois hyper茅chog茅nicit茅s transitoires. Aucun crit猫re 茅chographique ant茅natal n鈥檈st sp茅cifique pour orienter l鈥櫭﹖iologie. Les issues de grossesse comptent cinq interruptions m茅dicales de grossesse (IMG), un d茅c猫s n茅onatal et 11聽enfants vivants (m茅diane du suivi聽: 30 mois) dont deux hypertendus. Un oligoanamnios (n = 8) est associ茅 脿 un pronostic d茅favorable (IMG, d茅c猫s n茅onatal ou vivants symptomatiques) contrairement 脿 un index amniotique normal (n = 9, neuf enfants asymptomatiques). L鈥檃ssociation reins de taille inf茅rieure ou 茅gale 脿 +4聽D.S. et liquide amniotique normal (n = 7) est un facteur de bon pronostic (sept enfants asymptomatiques).

Conclusion

Les caract茅ristiques des reins en 茅chographie ant茅natale ne permettent pas de porter un diagnostic 茅tiologique de certitude. Seules des malformations associ茅es et l鈥檋istoire familiale orientent l鈥櫭﹖iologie. La quantit茅 de liquide amniotique et la taille des reins sont les meilleurs facteurs pronostiques.

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