Diagn贸stico microbiol贸gico de las infecciones de transmisi贸n sexual (2007)

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• 作者：Fernando Vá ; zquez^a ; ^{fernando.vazquez@sespa.princast.es} ; José ; Antonio Lepe^b ; Luis Otero^c ; Marí ; a Antonia Blanco^d ; Javier Aznar^b
• 关键词：Infecciones de transmisi&oacute ; n sexual ; Diagn&oacute ; stico ; Microbiologí ; a
• 刊名：Enfermedades Infecciosas y Microbiolog铆a Cl铆nica
• 出版年：2008
• 期刊代码：pca153_0213005X
• 类别：med
• 出版时间：January 2008
• 卷：26
• 期：1
• 页码：32-37
• 文件大小：85 K

摘要

Las infecciones de transmisi贸n sexual (ITS) constituyen un importante problema de salud p煤blica a nivel mundial. El diagn贸stico microbiol贸gico precoz mediante t茅cnicas sensibles y espec铆ficas es crucial para una reducci贸n exitosa de la transmisi贸n y de las secuelas de las ITS.

La presente revisi贸n realiza una descripci贸n de los m茅todos actuales empleados en el diagn贸stico. Neisseria gonorrhoeae y Chlamydia trachomatis son los pat贸genos m谩s frecuentes en la uretritis y la cervicitis. El cultivo sigue siendo la t茅cnica de referencia para el diagn贸stico de la gonococia; en el caso de C. trachomatis, las t茅cnicas de amplificaci贸n de 谩cidos nucleicos se consideran el nuevo patr贸n de referencia, aunque el cultivo sigue siendo la t茅cnica m谩s espec铆fica. Las 煤lceras genitales debidas a Treponema pallidum, Haemophilus ducreyi o virus del herpes simple tienen una peque帽a correlaci贸n clinicobacteriol贸gica y, por tanto, es esencial llevar a cabo estudios microbiol贸gicos para establecer el diagn贸stico. Las lesiones presentes en el per铆odo primario o secundario de la s铆filis se pueden diagnosticar por microscopia de campo oscuro; el diagn贸stico serol贸gico en el resto de per铆odos implica la realizaci贸n de pruebas no trepon茅micas junto con pruebas trepon茅micas confirmatorias. Para el virus del herpes simple, el cultivo celular se considera el m茅todo de referencia; los m茅todos moleculares tambi茅n tienen una sensibilidad y especificidad cercanas al 100%.

Actualmente, el diagn贸stico microbiol贸gico de H. ducreyi y del linfogranuloma ven茅reo se basa en el empleo de t茅cnicas moleculares sobre muestras obtenidas de la ulceraci贸n o adenopat铆a.

El diagn贸stico de las verrugas genitales en el paciente inmunocompetente en la mayor铆a de los casos es solo cl铆nico al ser las lesiones suficientemente caracter铆sticas. Respecto a las infecciones por Trichomonas vaginalis, el cultivo se considera el m茅todo de referencia.