Infecci贸n f煤ngica invasora en el paciente cr铆tico: diferentes opciones terap茅uticas y una misma estrategia
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Resumen

La elevada morbi-mortalidad y los altos costes sanitarios asociados con la infecciones f煤ngicas invasoras, en especial en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCIs), hacen necesarias intervenciones profil谩cticas, emp铆ricas y preventivas basadas en la identificaci贸n precoz de los factores de riesgo. En los 煤ltimos a帽os, ha habido importantes avances en farmacoterapia antif煤ngica.

Los estudios basados en la evidencia utilizando nuevos agentes antif煤ngicos est谩n adquiriendo un papel importante en el tratamiento de las infecciones f煤ngicas invasoras. Sin embargo, los datos en pacientes cr铆ticos son m谩s limitados, siendo generalmente recogidos a partir de estudios generales. Esta revisi贸n muestra los beneficios logrados por los nuevos agentes antif煤ngicos en pacientes ingresados en UCIs en diferentes situaciones cl铆nicas. El aumento de la incidencia de infecciones f煤ngicas invasoras por especies de Candida no Candida albicans y las elevadas tasas de mortalidad en estas Unidades indican que la aplicaci贸n en enfermos cr铆ticos con infecci贸n f煤ngica de una estrategia terap茅utica basada en la desescalada deber铆a ser imperativa; asimismo, deber铆a considerarse la posibilidad de utilizar una terapia antif煤ngica combinada en este

tipo de pacientes.

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