¹Les physioth茅rapeutes suisses sontils pr锚ts 脿 l鈥檃cc猫s direct ?

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• 作者：Lara Allet^a ; ^{Lara.Allet@hcuge.ch} ; Mandy Scheermesser^b ; Cordula Stegen^b ; Irina Nast^b ; Elisabeth Burge^a ; Astrid Schä ; mann^b
• 关键词：Accè ; s direct ; Cas clinique ; Diagnostic ; Expé ; rience professionnelle ; Physiothé ; rapie
• 刊名：Kinésithérapie ; la Revue
• 出版年：2012
• 期刊代码：pca246_17790123
• 类别：med
• 出版时间：April, 2012
• 卷：12
• 期：124
• 页码：24
• 文件大小：80 K

摘要

| ReferencesReferences

Introduction

L鈥檃cc猫s direct est la possibilit茅 pour un individu de consulter un professionnel de la sant茅 autre qu鈥檜n m茅decin sans avoir besoin d鈥檜ne prescription. N茅anmoins, le physioth茅rapeute doit 锚tre en mesure de poser un diagnostic clinique, de reconnaitre ses limites et d鈥檌dentifier les contre-indications d鈥檜n traitement potentiel.

M茅thodes

Les auteurs ont men茅 une 茅tude transversale multicentrique sous forme d鈥檜n questionnaire envoy茅 aux 7874 membres de physioswiss. Ce questionnaire contenait 12 cas cliniques. Parmi plusieurs diagnostiques, les participants 茅taient pri茅s de mentionner lequel 茅tait le bon pour chaque cas clinique ainsi que d鈥檌ndiquer le choix de leur d茅marche th茅rapeutique (traiter sans envoyer le patient chez le m茅decin, traiter et envoyer chez le m茅decin ou envoyer chez le m茅decin sans traiter). Sur les 12 cas cliniques, cinq 茅taient d茅finis comme non-critiques car un traitement de physioth茅rapie 茅tait indiqu茅 avec ou sans consultation m茅dicale. Quatre autres cas 茅taient 茅galement d茅finis comme non-critiques, mais une consultation m茅dicale 茅tait n茅cessaire, avec ou sans traitement de physioth茅rapie. Les trois derniers cas 茅taient consid茅r茅s comme des cas critiques. Ils d茅crivaient des situations pour lesquelles une consultation m茅dicale 茅tait imp茅rative avant de commencer un traitement de physioth茅rapie.

R茅sultats

Le taux de r茅ponse variait selon la r茅gion linguistique, la moyenne nationale se situant 脿 27,1%. Pour les cinq cas non-critiques, 65,5%des r茅pondants ont pos茅 le bon diagnostic, 75,7%ont pris la bonne d茅cision quant 脿 l鈥檈nvoi ou non 脿 un m茅decin et 57,8%ont r茅solu tout le cas clinique correctement (bon diagnostic et bonne d茅marche). Pour les 4 cas de m茅decine interne consid茅r茅s comme non-critiques, 67,2%des r茅pondants ont pos茅 le diagnostic ad茅quat, 81,0%ont adopt茅 la bonne d茅marche clinique et 66,3%ont r茅solu tout le cas clinique correctement. Pour les trois cas consid茅r茅s comme critiques, 39,1%des r茅pondants ont pos茅 le bon diagnostic, 67,1%ont propos茅 la bonne d茅marche clinique et 33,8%ont r茅solu le cas clinique correctement.

Discussion/conclusion

Les cas critiques sont ceux que les physioth茅rapeutes ont le moins bien r茅solus, ce qui est probablement li茅 au fait que ces cas cliniques se situaient en dehors du champ de la pratique habituelle d鈥檜n physioth茅rapeute suisse. Ces r茅sultats permettront de prendre des mesures n茅cessaires 脿 l鈥檌nstauration de l鈥檃cc猫s direct 脿 la physioth茅rapie en Suisse.