摘要
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R茅sum茅
La prise en charge m茅dicamenteuse de la douleur canc茅reuse repose en premi猫re intention sur les antalgiques par voie orale. Dans certaines situations, d茅crites dans cet article, le recours 脿 la voie intrath茅cale peut s鈥檃v茅rer utile, mais cette voie reste peu utilis茅e en France. Nous pr茅sentons les r茅sultats d鈥檜ne 茅tude men茅e dans trois centres fran莽ais de lutte contre le cancer聽: 97聽patients ont b茅n茅fici茅 d鈥檜ne pharmacoth茅rapie intrath茅cale 脿 vis茅e antalgique, d茅livr茅e gr芒ce 脿 une pompe implant茅e, pour un total de 11聽981 jours de traitement. Dans la population 茅tudi茅e (douleurs canc茅reuses instables malgr茅 un traitement oral bien conduit, s茅lection rigoureuse des patients), le traitement par voie intrath茅cale a permis un soulagement moyen de plus de 50聽%de l鈥檌ntensit茅 douloureuse sur l鈥櫭ヽhelle num茅rique (E.N.) (3,65 卤 0,46聽脿 un mois de traitement contre 7,9 卤 0,27, p < 0,001). Du fait de la mise en place de proc茅dures sp茅cifiques, notamment en termes d鈥檃sepsie (gestes techniques d鈥檌mplantation et remplissage de la pompe), les complications sont rest茅es moins fr茅quentes que dans la litt茅rature internationale. Cette 茅tude d茅montre l鈥檌nt茅r锚t (en termes d鈥檈fficacit茅 et s茅curit茅) de recourir 脿 une pharmacoth茅rapie antalgique intrath茅cale d茅livr茅e par pompe implant茅e chez des patients canc茅reux s茅lectionn茅s.