Le traitement du pterygium poplit茅 par la m茅thode d鈥橧lizarov. Exp茅rience d鈥檜ne s茅rie continue de huit patients
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摘要
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R茅sum茅

Objectif

La m茅thode d鈥橧lizarov, appliqu茅e aux d茅formations des membres, autorise une correction progressive permettant un assouplissement des structures p茅riarticulaires en cas de flessum de genou s茅v猫re. Nous avons revu une s茅rie continue de patients pr茅sentant un pterygium poplit茅 et trait茅s par cette technique.

Mat茅riel et m茅thode

<p>Les dossiers de huit enfants (11聽genoux) trait茅s successivement entre 1986 et 2007 ont 茅t茅 revus. Le flessum du genou 茅tait mesur茅 de 40 脿 120掳. Dans dix cas, il 茅tait s茅v猫re, sup茅rieur 脿 90掳. La correction 茅tait obtenue progressivement selon les principes de la fixation circulaire par la technique d鈥橧lizarov. Les complications survenues durant la p茅riode d鈥檃llongement et au d茅cours de celle-ci ont 茅t茅 identifi茅es. Le recul final 茅tait compris entre un an et 21聽ans.

R茅sultats

<p>La bride cutan茅e poplit茅e en partie responsable de la raideur articulaire et la bri猫vet茅 du nerf sciatique 茅tait les deux difficult茅s majeures compliquant le programme chirurgical de r茅axation. Ces d茅formations 茅taient corrig茅es selon les principes de la m茅thode d鈥橧lizarov. L鈥檈xtension compl猫te 茅tait obtenue dans tous les cas. Dans six cas, une r茅cidive 茅volutive de la r茅traction en flessum du genou a n茅cessit茅 une correction it茅rative selon la m锚me technique en moyenne trois 脿 quatre ans apr猫s la correction initiale. Au cours du suivi postop茅ratoire, quatre subluxations post茅rieures 茅volutives du tibia et une luxation compl猫te ont 茅t茅 diagnostiqu茅es, toujours associ茅es 脿 la r茅cidive de la r茅traction en flexion de l鈥檃rticulation.

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