Int茅r锚t de la r茅茅ducation p茅rin茅ale pr茅natale chez les patientes pr茅sentant une incontinence urinaire d鈥檈ffort pendant la grossesse: 脡tude pr茅liminaire
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摘要
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R茅sum茅

Objectif

valuer les r茅sultats de la r茅茅ducation p茅rin茅ale pr茅natale (RPP) chez les patientes pr茅sentant une incontinence urinaire d鈥檈ffort (IUE) pendant la grossesse.

Mat茅riel et m茅thodes

Dix patientes ayant une IUE pendant la grossesse ont b茅n茅fici茅 d鈥檜ne r茅茅ducation p茅rin茅ale standardis茅e avant l鈥檃ccouchement. Une enqu锚te t茅l茅phonique a 茅t茅 r茅alis茅e 脿 distance de l鈥檃ccouchement afin d鈥櫭﹙aluer le taux de satisfaction des patientes, le taux de disparition de l鈥橧UE et les r茅sultats de cette prise en charge sur les plans sexuels et de la statique pelvienne. Deux questionnaires de sympt么mes et de qualit茅 de vie (ISP, QIP) ont 茅t茅 soumis aux patientes par t茅l茅phone. Les r茅sultats obtenus ont 茅t茅 compar茅s 脿 un groupe contr么le de 10 patientes qui ne pr茅sentaient pas d鈥橧UE pendant leur grossesse, qui n鈥檕nt pas b茅n茅fici茅 d鈥檜ne RPP, mais chez qui a 茅t茅 r茅alis茅e une r茅茅ducation p茅rin茅ale post-natale classique (RPN). Les deux groupes ont 茅t茅 appari茅s sur l鈥櫭e, le BMI, la parit茅 et les ant茅c茅dents obst茅tricaux. Les modalit茅s de l鈥檃ccouchement des deux groupes ont 茅t茅 compar茅es (taux d鈥檈xtraction, taux d鈥櫭﹑isiotomie).

R茅sultats

Les taux de satisfaction de la prise en charge r茅茅ducative ont 茅t茅 respectivement de 10/10 et de 7/10 pour la RPP et pour la RPN. Il n鈥檡 a pas eu plus d鈥檈xtraction instrumentale ou d鈥櫭﹑isiotomie dans le groupe (RPP). Parmi les 10 patientes qui pr茅sentaient une IUE pendant la grossesse et qui ont b茅n茅fici茅 d鈥檜ne RPP, le taux d鈥橧UE en moyenne 14 mois apr猫s l鈥檃ccouchement 茅tait de 4/10. Parmi les 10 patientes qui ne pr茅sentaient pas d鈥橧UE pendant la grossesse et qui ont b茅n茅fici茅 d鈥檜ne RPN, une sur dix pr茅sentait une IUE en moyenne 22 mois apr猫s l鈥檃ccouchement.

Conclusion

Cette 茅tude porte un message de faisabilit茅 dans la r茅alisation d鈥檜ne 茅tude prospective cherchant 脿 prouver que la r茅茅ducation p茅rin茅ale pr茅natale est efficace sur la diminution du risque d鈥橧UE persistante apr猫s l鈥檃ccouchement. Malgr茅 la n茅cessit茅 de confirmer ces r茅sultats sur de plus grandes s茅ries, cette prise en charge pourrait d鈥檕res et d茅j脿 s鈥檌nt茅grer dans notre pratique quotidienne.

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