Tratamiento de las lesiones bifurcadas mediante t茅cnica de crush T stenting: resultados inmediatos y a medio plazo
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Introducci贸n y objetivos

El tratamiento percut谩neo de las lesiones bifurcadas se asocia con una menor tasa de 茅xito y una mayor frecuencia de complicaciones y de nueva revascularizaci贸n de la lesi贸n tratada. El objetivo de este estudio prospectivo fue evaluar los resultados cl铆nicos y angiogr谩ficos iniciales y a medio plazo de la t茅cnica de crush T stenting.

M茅todos

Este m茅todo de tratamiento perc煤taneo de las lesiones bifurcadas con implante de stents coronaries reproduce la t茅cnica T stenting modificada con la diferencia de que el stent de la rama lateral protruye dentro de la rama principal a 3-4 mm de la carina. El prop贸sito es asegurar que el ostium de la rama lateral es cubierto circunferencialmente con la malla de los stents.

Resultados

Entre diciembre de 2003 y febrero de 2005 se incluy贸 a 82 pacientes en este estudio. La lesion afectaba al tronco coronario izquierdo en bifurcaci贸n en el 53%, a la arteria descendente anterior/diagonal en el 29%, a la arteria circunfleja/marginal en el 11%y a la coronaria derecha/descendente posterior-posterolateral en el 7%. 脡xito angiogr谩fico y cl铆nico se obtuvo en el 100 y el 96,4%, respectivamente. Se realiz贸 posdilataci贸n con doble bal贸n en el 87%. Se obtuvo seguimiento cl铆nico a los 12 meses en el 100%y angiogr谩fico en el 77%. El tiempo medio de seguimiento angiogr谩fico fue 8,7 卤 3,3 meses. Se realiz贸 una nueva revascularizaci贸n de la lesion tratada en el 10,8%.

Conclusiones

El tratamiento de las lesiones bifurcadas con t茅cnica de crush T stenting es segura y efectiva, y presenta una baja tasa de eventos cardiacos mayores y de necesidad de nueva revascularizaci贸n.

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