V茅rification du positionnement anatomique des reconstructions du ligament crois茅 ant茅rieur en technique conventionnelle et sous navigation

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• 作者：S. Plaweski^a ; ^{splaweski@chu-grenoble.fr} ; J. Rossi^a ; P. Merloz^b ; R. Julliard^c
• 关键词：Ligament crois&eacute ; ant&eacute ; rieur ; Anatomie ; Navigation chirurgicale ; Biom&eacute ; canique
• 刊名：Revue de Chirurgie Orthop篓娄dique et Traumatologique
• 出版年：2011
• 期刊代码：pca328_18770517
• 类别：med
• 出版时间：October, 2011
• 卷：97
• 期：6_supp_S
• 页码：S177-S182
• 文件大小：299 K

摘要

| Figures/TablesFigures/Tables | ReferencesReferences

R茅sum茅

Introduction

La reconstruction du ligament crois茅 ant茅rieur (LCA) doit 锚tre 脿 la fois anatomique et avoir un comportement recherchant la meilleure anisom茅trie favorable et sans conflit avec l鈥櫭ヽhancrure. L鈥檜tilisation de l鈥檕rdinateur a permis de remplir ces conditions biom茅caniques, mais qu鈥檈n est-il de la position anatomique聽? Le but de ce travail a 茅t茅 de comparer le positionnement des tunnels tibiaux et f茅moraux r茅alis茅s soit avec un ancillaire de vis茅e conventionnelle soit 脿 l鈥檃ide d鈥檜n syst猫me de navigation, avec les surfaces d鈥檌nsertion anatomique du LCA natif.

Mat茅riels et m茅thodes

Il s鈥檃git d鈥檜ne 茅tude cadav茅rique qui a permis d鈥檈nregistrer de fa莽on informatique les aires d鈥檌nsertion tibiale et f茅morale du LCA et de les comparer au placement des tunnels r茅alis茅s soit de fa莽on classique soit en utilisant l鈥檕rdinateur.

R茅sultats

La vis茅e informatique a permis de positionner le tunnel tibial et le tunnel f茅moral toujours dans l鈥檃ire anatomique et pour la surface tibiale plut么t dans le tiers ant茅rieur proche de l鈥櫭﹑ine tibiale m茅diale et sans conflit avec l鈥櫭ヽhancrure. L鈥檃nisom茅trie a toujours 茅t茅 favorable et 茅gale en moyenne 脿 3,3 卤 0,7 mm alors qu鈥檃vec la vis茅e classique l鈥檃nisom茅trie a 茅t茅 茅gale 脿 5,4 卤 1,2 mm avec une anisom茅trie favorable observ茅e dans seulement 50聽%des cas.

Conclusion

L鈥檜tilisation de la navigation permet de positionner 脿 coup s没r le transplant en zone dite anatomom茅trique dans la zone d鈥檌nsertion du LCA natif et sans conflit avec l鈥櫭ヽhancrure.

Niveau de preuve

2.