Implant d鈥檌nterposition en pyrocarbone Pi2聽versus trap茅zectomie-ligamentoplastie-suspension dans le traitement des arthroses trap茅zom茅tacarpiennes. 脡tude pr茅liminaire comparative de deux s茅ries sur un an
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摘要
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R茅sum茅

Les techniques de traitement chirurgical de l鈥檃rthrose trap茅zom茅tacarpienne sont encore discut茅es. L鈥檃pparition r茅cente d鈥檌mplants d鈥檌nterposition en pyrocarbone 茅largit encore le d茅bat. Le but de cette 茅tude est de comparer deux s茅ries de patients souffrant d鈥檃rthrose trap茅zom茅tacarpienne op茅r茅s selon deux techniques diff茅rentes聽: trap茅zectomie et mise en place d鈥檜n implant d鈥檌nterposition en pyrocarbone type Pi2 (groupe A) versus trap茅zectomie-ligamentoplastie-suspension-interposition au fil de Gore-Tex (groupe B). Le groupe A incluait 36聽patients (trois hommes et 33聽femmes, 芒ge moyen聽: 63聽ans, recul moyen聽de neuf mois). Le groupe B incluait 28聽patients (quatre hommes et 24聽femmes, 芒ge moyen聽: 63聽ans, recul moyen聽de huit mois. Aucune diff茅rence significative n鈥檃 茅t茅 mise en 茅vidence concernant les complications, les tests de force, la douleur en postop茅ratoire imm茅diat et la mobilit茅, except茅 une hyperextension de la m茅tacarpo-phalangienne dans le groupe B. Le quick DASH et le Patient Rated Wrist Evaluation (PRWE) donnent de meilleurs r茅sultats avec le groupe B, mais la reprise d鈥檃ctivit茅 est plus rapide et la satisfaction plus importante dans le groupe A. Avec ces seuls r茅sultats, il est difficile de conclure d茅finitivement 脿 la sup茅riorit茅 de l鈥檜ne des deux techniques, et cette 茅tude pr茅liminaire devra 锚tre compl茅t茅e par une revue 脿 plus long terme et 脿 plus gros effectif.

Niveau de preuve聽: 茅tude cas-t茅moin.

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