摘要
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R茅sum茅
Les an茅vrismes intracr芒niens peuvent se manifester par une atteinte d茅ficitaire ou irritative de structures nerveuses adjacentes, y compris les nerfs cr芒niens. Dans les an茅vrismes non rompus, les r茅percussions neurologiques peuvent 锚tre attribu茅es 脿 l鈥檈ffet de masse 脿 laquelle s鈥檃joute la transmission du pouls. La rupture et l鈥檈xpansion brutale de l鈥檃n茅vrisme par un pseudo-sac peuvent d茅clencher le d茅ficit. L鈥檃tteinte d鈥檜n nerf cr芒nien rend l鈥檃n茅vrisme symptomatique, ce qui indique son traitement. L鈥檈xclusion chirurgicale diminue l鈥檈ffet de masse et la pulsatilit茅 de l鈥檃n茅vrisme et peut diminuer la masse de caillot en cas de rupture. Le traitement endovasculaire par remplissage du sac avec des spires m茅talliques diminue sa pulsatilit茅. La litt茅rature rapporte des am茅liorations apr猫s les deux types de traitement. La r茅cup茅ration du d茅ficit semble plus reproductible apr猫s exclusion chirurgicale, mais la qualit茅 des arguments de la litt茅rature reste faible. L鈥櫭﹙entuel avantage de la chirurgie est un argument parmi d鈥檃utres dans le choix de la modalit茅 th茅rapeutique la plus ad茅quate.
