Les hernies inguinales sont fr
xe9;quentes chez les enfants (entre 1 et 13%). L’
xe9;tranglement herniaire se manifeste par une tum
xe9;faction inguinale, dure, douloureuse et irr
xe9;ductible et impose un traitement chirurgical en urgence. Sa fr
xe9;quence est estim
xe9;e entre 1,5 et 8%. L’ovaire s’ext
xe9;riorise dans le canal de Nück chez le nourrisson de se
xe f
xe9;minin et l’intestin gr
xea;le chez la petite fi
lle. L’
xe9;tranglement herniaire est plus exceptionnel que chez le gar
xe7;on. Cependant la cure chirurgicale reste de mise dans les deux cas.
Les auteurs rapportent l’observation d’une petite fille xe2;gxe9;e de 6 ans, admise aux Urgences Pxe9;diatriques pour une tumxe9;faction inguinale, douloureuse, apparue brutalement quelques heures auparavant. Il existait une masse oblongue s’xe9;tendant de l’orifice inguinal superficiel xe0; la grande lxe8;vre gauche, douloureuse xe0; la palpation, irrxe9;ductible. Le reste de l’examen clinique xe9;tait normal avec en particulier l’absence designes cliniques d’occlusion. Les examens complxe9;mentaires ont comportxe9; un clichxe9; d’abdomen sans prxe9;paration xe0; la recherche d’un niveau hydro axe9;rique pelvien (absent) et une xe9;chographie. En effet, la bonne tolxe9;rance clinique en dehors des manipulations, xe9;tait discordante avec le diagnostic d’hernie xe9;tranglxe9;e. L’examen xe9;chographique mettait en xe9;vidence une image hypo-xe9;chogxe8;ne, liquidienne, allant de l’orifice inguinal profond xe0; la grande lxe8;vre. Dans le contexte, l’hypothxe8;se d’une hernie inguinale xe9;tranglxe9;e ne pouvant xea;tre formellement xe9;liminxe9;e, l’intervention chirurgicale a xe9;txe9; rxe9;alisxe9;e en urgence. Cette dernixe8;re a retrouvxe9; un lymphangiome kystique indxe9;pendant du canal de Nück dont l’exxe9;rxe8;se chirurgicale a xe9;txe9; rxe9;alisxe9;e en un temps. Le recul est de 1 an. Il n’y a eu aucune rxe9;cidive. Les tumxe9;factions du canal inguinal sont frxe9;quentes chez l’enfant et dominxe9;es par les hernies inguinales. L’examen clinique permet de faire le diagnostic de certitude dans la majoritxe9; des cas. Cependant, il existe quelques diagnostics diffxe9;rentiels rares qui peuvent en imposer pour des xe9;tranglements herniaires comme dans cette observation.